Die Mastektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung einer oder beider Brüste, der in den meisten Fällen für Menschen mit Krebsdiagnose angezeigt ist und teilweise sein kann, wenn nur ein Teil des Gewebes entfernt wird, insgesamt, wenn die Brust Es wird vollständig oder sogar radikal entfernt, wenn zusätzlich zur Brust benachbarte Muskeln und Gewebe entfernt werden, die möglicherweise vom Tumor betroffen sind.
Darüber hinaus kann die Mastektomie auch präventiv sein, um das Risiko zu verringern, dass Frauen an Brustkrebs erkranken, oder sie kann einen ästhetischen Zweck haben, beispielsweise bei Operationen mit maskulinisierender Absicht.
Wenn eine Operation angezeigt ist
Eine Mastektomie kann durchgeführt werden, wenn:
- Frauen haben ein hohes Risiko, an Brustkrebs zu erkranken (vorbeugende Mastektomie);
- Es ist notwendig, die Strahlentherapie und Chemotherapie bei Brustkrebs zu ergänzen.
- Man kann Brustkrebs in der anderen Brust verhindern, wenn die Frau bereits Krebs in einer Brust hatte;
- Die Frau hat ein Karzinom in situ oder lokalisiert, das früh entdeckt wurde, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
- Es besteht der Wunsch, die Brüste zu entfernen, wie bei der maskulinisierenden Mastektomie.
Daher ist es wichtig, dass die Frau den Gynäkologen jährlich zu vorbeugenden Untersuchungen konsultiert oder wenn Symptome auftreten, die auf das Vorhandensein eines Brusttumors hinweisen können, wie z. B. das Vorhandensein eines Klumpens, Rötung oder das Vorhandensein von Sekret in den Brüsten. Lernen Sie die Hauptsymptome von Brustkrebs zu erkennen.
Hauptarten der Chirurgie
Für jedes Ziel, das mit der Brustentfernung erreicht werden soll, kann eine Art von Operation durchgeführt werden, die vom Mastologen oder plastischen Chirurgen je nach Fall ausgewählt wird. Die Haupttypen sind:
1. Partielle Mastektomie
Auch als Quadrantektomie oder Sektorektomie bezeichnet, handelt es sich um eine Operation zur Entfernung eines Knotens oder eines gutartigen Tumors mit einem Teil des umgebenden Gewebes, ohne dass die Brust vollständig entfernt werden muss.
Bei dieser Operation können einige Lymphknoten in der Nähe der Brust entfernt werden oder nicht, um das Risiko einer Rückkehr des Knotens zu vermeiden.
2. Totale oder einfache Mastektomie
Bei der totalen Mastektomie werden zusätzlich zu Haut, Warzenhof und Brustwarze die Brustdrüsen vollständig entfernt. Es ist am besten angezeigt, wenn ein kleiner Tumor früh entdeckt und gut lokalisiert wurde, ohne dass das Risiko einer Ausbreitung in die umliegenden Regionen besteht.
In diesem Fall ist es auch möglich, Knoten im Achselbereich zu entfernen oder nicht, um das Risiko zu verringern, dass der Tumor zurückkommt oder sich ausbreitet.
3. Radikale Mastektomie
Bei der radikalen Mastektomie werden neben der Entfernung der gesamten Brust auch die darunter befindlichen Muskeln und die Ganglien im Achselbereich entfernt, was für Fälle von Krebs mit Verbreitungsrisiko angezeigt ist.
Es gibt Varianten dieser Operation, die als Pateys modifizierte radikale Mastektomie bekannt sind, bei der der Hauptbrustmuskel erhalten bleibt, oder Maddens modifizierte Radikalmastektomie, bei der sowohl der Haupt- als auch der Nebenbrustmuskel erhalten bleiben.
4. Vorbeugende Mastektomie
Die vorbeugende Mastektomie wird durchgeführt, um die Entstehung von Krebs zu verhindern. Sie ist nur für Frauen mit einem sehr hohen Risiko für diese Krankheit angezeigt, z. B. für Frauen mit einer wichtigen Familienanamnese oder für genetische Veränderungen, die Krebs verursachen können (BRCA1 und BRCA2). Wissen, wann Sie Gentests für Brustkrebs erhalten müssen.
Diese Operation wird ähnlich wie eine totale oder radikale Mastektomie durchgeführt, wobei die gesamte Brust, die nahe gelegenen Ganglien und in einigen Fällen die umgebenden Muskeln entfernt werden. Im Allgemeinen wird eine bilaterale Operation durchgeführt, da in diesen Fällen das Krebsrisiko in beiden Brüsten ähnlich ist.
5. Andere Arten der Mastektomie
Die männliche oder maskulinisierende Mastektomie ist eine Art plastische Chirurgie mit dem Ziel, der Brust einer Frau ein männliches Aussehen zu verleihen. Somit wird bei dieser Operation die Brust entfernt, was durch verschiedene Techniken erfolgen kann, die vom plastischen Chirurgen abhängig von der Größe und Art der Brüste jeder Frau festgelegt werden.
Eine Mastektomie kann auch bei Brustkrebs bei Männern durchgeführt werden, was seltener vorkommt, und Operationen werden auf die gleiche Weise wie bei Frauen durchgeführt, obwohl Männer viel weniger Drüsen haben.
Es gibt auch kosmetische Brustoperationen, die als Mammoplastik bekannt sind und zur Verringerung, Erhöhung oder Verbesserung des Aussehens der Brüste eingesetzt werden können. Finden Sie heraus, welche Möglichkeiten die plastische Brustchirurgie bietet.
Wie ist die postoperative
Eine Brustentfernungsoperation ist eine etwa 60 bis 90 Minuten dauernde Operation mit Wirbelsäulen- oder Vollnarkose.
Die Genesung nach dem Eingriff erfolgt schnell und kann 1 bis 2 Tage dauern, je nach Art der Operation und ob sie bilateral oder unilateral war.
Es kann ein Abfluss verbleiben, damit das in den ersten Tagen nach dem Eingriff entstehende Sekret entfernt wird, das an der Kleidung angebracht und gut untergebracht werden muss, damit es nicht versehentlich gezogen wird. Dieser Abfluss sollte ungefähr zweimal täglich geleert werden, wobei die abgelassene Menge zu notieren ist, um den Arzt beim erneuten Besuch zu informieren.
Darüber hinaus sind einige Empfehlungen, die in der postoperativen Phase befolgt werden müssen:
- Nehmen Sie bei Schmerzen vom Arzt verschriebene Analgetika oder entzündungshemmende Medikamente ein.
- Gehen Sie zum Gegenbesuch, der normalerweise 7 bis 10 Tage nach dem Eingriff geplant ist.
- Nehmen Sie während dieser Zeit oder bis zur medizinischen Freigabe kein Gewicht, fahren oder trainieren Sie nicht.
- Wenden Sie sich bei Fieber, starken Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen an der Operationsstelle oder im Arm auf der operierten Seite an den Arzt.
Bei Operationen mit Entfernung der Lymphknoten kann die Durchblutung des entsprechenden Arms beeinträchtigt werden, und er wird empfindlicher. Dies ist wichtig, um ihn gut vor Verletzungen, Verbrennungen und übermäßigen Anstrengungen zu schützen.
Nach dem Eingriff ist es weiterhin wichtig, dass die Behandlung mit Physiotherapie fortgesetzt wird, um die Bewegungen der Arme und den Kreislauf zu verbessern und die durch Heilung verursachten Kontrakturen zu verringern. Weitere Details zur Genesung nach Brustentfernung.
Wie und wann wird eine Brustrekonstruktion durchgeführt?
Nach jeder Art von Mastektomie kann eine Brustrekonstruktion erforderlich sein, um die natürliche Form der Brüste wiederherzustellen. Es kann unmittelbar nach dem Eingriff oder schrittweise mit schrittweiser Korrektur der Region durchgeführt werden. In vielen Fällen von Krebs kann es jedoch erforderlich sein, einige Zeit auf die vollständige Heilung oder nach Untersuchungen zu warten, um die vollständige Entfernung der bösartigen Zellen zu bestätigen .
Erfahren Sie mehr darüber, wie die Brustrekonstruktion durchgeführt wird.
