Hoher Prolaktinspiegel: Symptome, Werte, Ursachen und Behandlungen

Prolaktin ist das Hormon, das die Brustdrüsen dazu anregt, während der Schwangerschaft und während des Stillens Muttermilch zu produzieren. Daher kann ein hoher Prolaktinspiegel im Blut ein Zeichen für eine Schwangerschaft sein, und es wird empfohlen, zur Bestätigung einen Schwangerschaftstest durchzuführen. Außerhalb der Schwangerschaft ist Prolaktin auch für die Regulierung anderer Hormone verantwortlich und spielt eine grundlegende Rolle beim Eisprung und bei der Menstruation.

In anderen Fällen kann der Anstieg des Prolaktins im Blut jedoch auf die Verwendung einiger Medikamente oder endokrine Veränderungen zurückzuführen sein, dh auf die Drüse, die für die Produktion dieses Hormons verantwortlich ist.

Hoher Prolaktinspiegel: Symptome, Werte, Ursachen und Behandlungen

Symptome von hohem Prolaktin

Bei hohem Prolaktinspiegel bei Frauen können Symptome wie:

  • Verzögerung oder Abwesenheit der Menstruation für mehr als 35 Tage in jedem Zyklus;
  • Muttermilchproduktion, auch ohne kürzlich schwanger zu sein oder ein Baby zu bekommen;
  • Verminderte Libido;
  • Unfruchtbarkeit, Schwierigkeiten, für lange Monate oder Jahre schwanger zu werden;
  • Osteoporose kann auftreten, wobei die Knochenmasse in der Wirbelsäule um 25% abnimmt.

Bei Männern kann erhöhtes Prolaktin Symptome verursachen wie:

  • Austritt von Milch durch die Brüste des Mannes;
  • Verminderte Libido;
  • Erektile Dysfunktion;
  • Abnahme der Testosteronproduktion;
  • Verminderte Spermienproduktion;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Brustvergrößerung;
  • Osteoporose.

Andere Symptome, die sowohl bei Frauen als auch bei Männern häufig auftreten, sind Kopfschmerzen und Sehstörungen. Erfahren Sie alles über den Anstieg des Prolaktins bei Männern. 

Hoher Prolaktinspiegel: Symptome, Werte, Ursachen und Behandlungen

Ursachen für erhöhtes Prolaktin 

Erhöhtes Prolaktin kann verwandt sein mit:

  • Schwangerschaft oder Stillzeit; 
  • Intensive körperliche Bewegung;
  • Akkumulierter Schlaf und psychischer Stress;
  • Bruststimulation;
  • PCO-Syndrom;
  • Verwendung von Antidepressiva oder Heilmitteln gegen Krampfanfälle, Anästhesie, Allergien, Bluthochdruck, Östrogene, Übelkeit;
  • Primäre Hypothyreose;
  • Kopf- oder Brustoperation oder Trauma an diesen Stellen;
  • Addison-Krankheit oder Krankheiten wie Akromegalie, Hypophysitis oder Adenom;
  • Gehirntumor;
  • Strahlenexposition im Kopfbereich.

Bei Frauen in etwa 30% der Fälle von erhöhtem Prolaktin, unabhängig von Schwangerschaft oder Stillzeit, ist dies auf das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke oder auf das Vorhandensein eines kleinen Tumors mit einem Durchmesser von weniger als 10 mm zurückzuführen, der sehr selten zunimmt in der Größe und das kann nicht immer auf einem MRT-Scan gesehen werden. Erfahren Sie mehr über das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke.

Wie man Prolaktin herunterlädt

Eine Behandlung zur Normalisierung der Prolaktinwerte ist angezeigt, wenn die Symptome unangenehm sind und das Leben der Person beeinträchtigen.

In Fällen, in denen die Verwendung von Arzneimitteln die Ursache ist, sollten Sie mit dem Arzt sprechen, um die Möglichkeit des Austauschs gegen ein anderes Arzneimittel zu prüfen, das die Prolaktinproduktion nicht beeinträchtigt. 

Es ist auch wichtig, die Behandlung zu beginnen, wenn das Paar den Wunsch hat, schwanger zu werden, dies war jedoch aufgrund von Unfruchtbarkeit nicht möglich. Bestimmte Paare können mit Werten von 50 bis 60 ng / ml schwanger werden. Es kann jedoch erforderlich sein, diese Werte bei Verwendung von Arzneimitteln wie Dostinex oder Parlodel noch weiter zu senken, da ein hohes Prolaktin das Risiko einer Fehlgeburt erhöht.

Wenn die Ursache ein Tumor ist, sollte die Behandlung mit Medikamenten wie Cabergolin und Bromocriptin, die normalerweise ihre Größe verringern, in ungefähr 2 Jahren durchgeführt werden. In seltenen Fällen kann eine Operation und manchmal eine Strahlentherapie erforderlich sein. Es ist nur für aggressive oder bösartige Tumoren angezeigt.

Hoher Prolaktinspiegel: Symptome, Werte, Ursachen und Behandlungen

Referenzwerte

Die Referenzwerte für Prolaktin können je nach Labor und Analysemethode variieren. Daher ist es wichtig, die im Testergebnis angegebenen Referenzwerte zu beachten. Im Allgemeinen sind die Referenzwerte für Prolaktin:

  • Nicht schwangere und nicht schwangere Frauen: 2,8 bis 29,2 ng / ml;
  • Schwangere: 9,7 bis 208,5 ng / ml;
  • Frauen nach der Menopause: 1,8 bis 20,3 ng / ml;
  • Männer: unter 20 ng / ml.

Wenn Prolaktin über 100 ng / ml liegt, ist die häufigste Ursache die Verwendung von Arzneimitteln oder das Vorhandensein von Mikrotumoren, und wenn die Werte über 250 ng / ml liegen, handelt es sich wahrscheinlich um einen größeren Tumor. Bei Verdacht auf einen Tumor kann der Arzt den Prolaktin-Test 2 Jahre lang alle 6 Monate wiederholen und dann nur 1 Test pro Jahr durchführen, um eventuelle Veränderungen festzustellen.

Wie bereite ich mich auf die Prüfung vor? 

Um den Prolaktin-Test korrekter durchführen zu können, müssen einige Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, z. B. Blutentnahme mindestens 1 Stunde nach dem Aufwachen und Frühstück. Normalerweise reicht eine Untersuchung aus, um Veränderungen des Prolaktins festzustellen. Wenn das Ergebnis jedoch zwischen 20 und 60 ng / ml liegt, kann es für den Arzt sicherer sein, einen weiteren Test durchzuführen, um das Ergebnis zu bestätigen.