Ein kardiogener Schock tritt auf, wenn das Herz seine Fähigkeit verliert, Blut in einer angemessenen Menge in die Organe zu pumpen, was zu einem deutlichen Blutdruckabfall, Sauerstoffmangel im Gewebe und Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge führt.
Diese Art von Schock ist eine der größten Komplikationen eines akuten Myokardinfarkts und kann, wenn sie nicht dringend behandelt wird, in fast 50% der Fälle zum Tod führen. Bei Verdacht auf einen kardiogenen Schock ist es daher sehr wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen, um die Diagnose zu bestätigen und eine geeignete Behandlung einzuleiten.
Hauptzeichen und Symptome
Symptome, die auf einen möglichen kardiogenen Schock hinweisen können, sind:
- Schnelles Atmen;
- Übertriebener Anstieg der Herzfrequenz;
- Plötzliche Ohnmacht;
- Schwacher Puls;
- Schweiß ohne erkennbaren Grund;
- Blasse Haut und kalte Extremitäten;
- Verminderte Urinmenge.
In Fällen, in denen sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt oder Lungenödeme auftreten, können Atemnot und abnormale Geräusche beim Atmen auftreten, wie z. B. Keuchen.
Da ein kardiogener Schock nach einem Herzinfarkt häufiger auftritt, gehen diese Symptome auch mit Symptomen eines Herzinfarkts einher, wie z. B. Druckgefühl in der Brust, Kribbeln im Arm, Gefühl eines Balls im Hals oder Übelkeit. Sehen Sie sich eine vollständigere Liste von Anzeichen an, die auf einen Herzinfarkt hinweisen können.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose eines kardiogenen Schocks muss so schnell wie möglich im Krankenhaus gestellt werden. Daher ist es bei Verdacht sehr wichtig, schnell in die Notaufnahme zu gehen. Der Arzt kann einige Tests wie Blutdruckmessung, Elektrokardiogramm oder Röntgenaufnahme des Brustkorbs verwenden, um den kardiogenen Schock zu bestätigen und die am besten geeignete Behandlung zu beginnen.
Mögliche Ursachen für einen kardiogenen Schock
Obwohl Infarkt die häufigste Ursache für kardiogenen Schock ist, können auch andere Probleme diese Komplikation verursachen. Andere mögliche Ursachen sind:
- Herzklappenerkrankung;
- Rechtsventrikuläres Versagen;
- Akute Myokarditis;
- Koronare Herzkrankheit;
- Herzrhythmusstörungen;
- Direktes Trauma zum Herzen;
- Vergiftung des Herzens durch Drogen und Toxine;
Darüber hinaus kann im fortgeschrittensten Stadium der Sepsis, bei der es sich um eine generalisierte Infektion des Organismus handelt, auch ein kardiogener Schock auftreten, der fast immer zum Tod führt. Überprüfen Sie, wie Sie einen Sepsisfall identifizieren, die Behandlung beginnen und einen kardiogenen Schock vermeiden können.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung des kardiogenen Schocks wird normalerweise direkt in der Notaufnahme des Krankenhauses begonnen. Dann muss man jedoch auf einer Intensivstation bleiben, wo verschiedene Arten der Behandlung durchgeführt werden können, um die Symptome zu lindern, die Herzfunktion zu verbessern und die Durchblutung zu fördern Blut:
1. Verwendung von Arzneimitteln
Zusätzlich zu dem Serum, das direkt auf die Vene aufgetragen wird, um die Flüssigkeitszufuhr und Ernährung aufrechtzuerhalten, kann der Arzt auch Folgendes verwenden:
- Heilmittel zur Steigerung der Herzstärke wie Noradrenalin oder Dopamin;
- Aspirin , um das Risiko der Gerinnselbildung zu verringern und die Durchblutung zu fördern;
- Diuretika wie Furosemid oder Spironolacton verringern die Flüssigkeitsmenge in der Lunge.
Diese Mittel werden zumindest in der ersten Behandlungswoche auch direkt in die Vene verabreicht und können dann oral eingenommen werden, wenn sich der Zustand verbessert.
2. Katheterisierung
Diese Art der Behandlung wird durchgeführt, um die Durchblutung des Herzens wiederherzustellen, beispielsweise im Falle eines Herzinfarkts. Zu diesem Zweck führt der Arzt normalerweise einen langen, langen, dünnen Katheter durch eine Arterie, normalerweise im Hals- oder Leistenbereich, zum Herzen ein, um ein mögliches Gerinnsel zu entfernen und das Blut wieder richtig passieren zu lassen.
Erfahren Sie mehr darüber, wie die Katheterisierung durchgeführt wird und wofür sie gedacht ist.
3. Chirurgie
Eine Operation wird normalerweise nur in den schwersten Fällen angewendet oder wenn sich die Symptome durch die Verwendung von Medikamenten oder Katheterisierung nicht bessern. In diesen Fällen kann eine Operation dazu dienen, eine Herzverletzung zu korrigieren oder einen Herzbypass durchzuführen, bei dem der Arzt eine weitere Arterie im Herzen platziert, so dass das Blut aufgrund des Vorhandenseins eines Gerinnsels in den Bereich gelangt, in dem kein Sauerstoff vorhanden ist.
Wenn die Funktion des Herzens stark beeinträchtigt ist und keine Technik funktioniert, besteht die letzte Stufe der Behandlung in einer Herztransplantation. Es ist jedoch erforderlich, einen kompatiblen Spender zu finden, was sehr kompliziert sein kann. Erfahren Sie mehr über Herztransplantationen.
Hauptkomplikationen
Komplikationen eines kardiogenen Schocks sind das Versagen mehrerer edler Organe wie Nieren, Gehirn und Leber, die für die meisten Todesfälle von Patienten verantwortlich sind, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden. Diese Komplikationen können vermieden werden, wenn Diagnose und Behandlung frühzeitig erfolgen.
