Viszerale Leishmaniose (Kala Azar): Was es ist, Symptome und Behandlung

Kala Azar, auch viszerale Leishmaniose oder tropische Splenomegalie genannt, ist eine Krankheit, die hauptsächlich durch die Protozoen  Leishmania chagasi und Leishmania donovani verursacht wird. Sie tritt auf, wenn die Mücke der Art Lutzomyia longipalpis,  im Volksmund als Strohmücke oder Birigui bekannt, von einer der Protozoen infiziert wird. beißt die Person und setzt diesen Parasiten in den Blutkreislauf der Person frei, was zu einer Krankheit führt.

Diese Art der Leishmaniose betrifft hauptsächlich Kinder über 10 Jahre und Erwachsene, die einen Mangel an Nährstoffen wie Eisen-, Vitamin- und Proteinmangel haben und an Orten mit schlechten Hygiene- und Hygienebedingungen leben. Die am stärksten betroffene brasilianische Region ist der Nordosten, und es wird angenommen, dass Kinder am stärksten betroffen sind, da sie mehr Nährstoffmängel aufweisen, das Immunsystem noch nicht vollständig ausgebildet ist und sie stärker Tieren ausgesetzt sind.

Viszerale Leishmaniose (Kala Azar): Was es ist, Symptome und Behandlung

Hauptsymptome

Nachdem sie von der Mücke gebissen wurden, die die Krankheit überträgt, breiten sich Protozoen im Blutkreislauf und in Organen aus, die für die Bildung von Blutzellen und die Immunität des Körpers verantwortlich sind, wie Milz, Leber, Lymphknoten und Knochenmark, und verursachen die folgenden Symptome:

  • Schüttelfrost und hohes Fieber, das kommt und geht, von langer Dauer;
  • Zunahme des Bauches aufgrund der Vergrößerung von Milz und Leber;
  • Schwäche und übermäßige Müdigkeit;
  • Gewichtsverlust;
  • Blässe aufgrund der durch die Krankheit verursachten Anämie;
  • Leichtere Blutung, zum Beispiel für Zahnfleisch, Nase oder Kot;
  • Häufige Infektionen durch Viren und Bakterien aufgrund des Rückgangs der Immunität;
  • Durchfall.

Die viszerale Leishmaniose hat eine Inkubationszeit von 10 Tagen bis zwei Jahren. Da es sich nicht um eine häufige Krankheit handelt und ihre Symptome allmählich auftreten, können sie mit anderen Krankheiten wie Malaria, Typhus, Dengue-Fieber oder Zika verwechselt werden. Daher ist es bei Vorhandensein dieser Symptome wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit die Diagnose gestellt und eine angemessene Behandlung eingeleitet werden kann.

Es sollte beachtet werden, dass Hautläsionen und Geschwüre auf eine andere Art von Leishmaniose zurückzuführen sind, die als kutan oder kutan bezeichnet wird. Wissen, welche Ursachen und wie man kutane Leishmaniose erkennt.

Wie die Übertragung geschieht

Das Hauptreservoir der Protozoen, die für den Kala Azar verantwortlich sind, sind die Hunde. Daher gelten sie auch als Hauptquelle für Mückeninfektionen. Das heißt, wenn die Mücke den infizierten Hund beißt, erwirbt sie das Protozoon, das sich in seinem Organismus entwickelt und durch den Mückenstich auf die Person übertragen werden kann. Nicht alle Hunde tragen  Leishmania chagasi oder Leishmania donovani , was häufiger bei Hunden der Fall ist , die nicht regelmäßig entwurmt werden oder keine optimale Pflege erhalten.

Wenn sich der Parasit im Organismus der Mücke befindet, kann er sich leicht entwickeln und dann in die Speicheldrüsen gelangen. Wenn die infizierte Mücke die Person beißt, leitet sie den in ihren Speicheldrüsen vorhandenen Parasiten in den Blutkreislauf der Person und wird von den Organen leicht verbreitet.

Diagnose von Calazar

Die Diagnose der viszeralen Leishmaniose wird durch parasitologische Untersuchung gestellt, bei der eine Kultur aus Knochenmark, Milz oder Leber hergestellt wird, um eine der Evolutionsformen des Protozoen zu beobachten. Darüber hinaus kann die Diagnose durch immunologische Tests wie ELISA oder immunochromatographische Tests gestellt werden, die im Volksmund als Schnelltests bekannt sind.

Der Nachteil immunologischer Tests besteht darin, dass auch nach der Behandlung möglicherweise noch genügend Antikörper vorhanden sind, was auf eine Infektion hinweist. In diesen Fällen ist es jedoch wichtig, dass der Arzt das Vorhandensein von Symptomen beurteilt, da eine Behandlung nicht angezeigt ist, wenn keine Symptome vorliegen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Kala Azar sollte so bald wie möglich beginnen und kann unter Verwendung spezifischer Medikamente wie fünfwertiger Antimonverbindungen, Amphotericin B und Pentamidin erfolgen, die vom Arzt angezeigt und gemäß seinen Anweisungen angewendet werden sollten.

Zu Beginn der Behandlung ist es wichtig, neben der Behandlung anderer damit einhergehender Infektionen auch einige Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, z. B. die Beurteilung und Stabilisierung klinischer Zustände wie Unterernährung und Blutungen. Es kann notwendig sein, für die Verwendung von Medikamenten in der Vene im Krankenhaus zu bleiben. In Fällen, in denen die Infektion stabil ist und der Zugang zum Krankenhaus leicht ist, kann der Arzt eine Behandlung zu Hause empfehlen und zur Nachsorge ins Krankenhaus gehen.

Diese Krankheit muss schnell behandelt werden, da sie sich in wenigen Tagen verschlimmert und die betroffene Person daher unter lebensbedrohlichen Komplikationen wie Lungeninfektionen, Atemversagen, Verdauungsblutungen, Kreislaufversagen oder aufgrund opportunistischer Infektionen durch Viren und Bakterien leiden kann. Erfahren Sie mehr über die Behandlung der viszeralen Leishmaniose.