Dipyron

Dipyron ist ein analgetisches, fiebersenkendes und spasmolytisches Arzneimittel, das häufig zur Behandlung von Schmerzen und Fieber eingesetzt wird, die normalerweise beispielsweise durch Erkältungen und Grippe verursacht werden.

Dipyron kann in herkömmlichen Apotheken unter den Markennamen Novalgina, Anador, Baralgin, Magnopyrol oder Nofebrin in Form von Tropfen, Tabletten, Zäpfchen oder als Injektionslösung zu einem Preis erworben werden, der je nach Bedarf zwischen 2 und 20 Reais variieren kann Dosierung und Form der Präsentation.

Dipyron

Wofür ist das

Dipyron ist zur Behandlung von Schmerzen und Fieber indiziert. Die analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen können 30 bis 60 Minuten nach der Verabreichung erwartet werden und dauern im Allgemeinen etwa 4 Stunden. 

Wie man's nimmt

Die Dosierung hängt von der verwendeten Dosierungsform ab:

1. Einfache Pille 

Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 15 Jahre beträgt 1 bis 2 Tabletten mit 500 mg oder 1 Tablette mit 1000 mg bis zu 4-mal täglich. Dieses Arzneimittel sollte nicht gekaut werden.

2. Brausetablette

Die Tablette sollte in einem halben Glas Wasser aufgelöst und sofort nach Beendigung der Auflösung getrunken werden. Die empfohlene Dosis beträgt 1 Tablette bis zu 4 Mal täglich.

3. Orale Lösung 500 mg / ml

Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 15 Jahre beträgt 20 bis 40 Tropfen in einer Einzeldosis oder maximal 40 Tropfen 4-mal täglich. Für Kinder muss die Dosis gemäß der folgenden Tabelle an Gewicht und Alter angepasst werden:

Gewicht (Durchschnittsalter) DosisTropfen 
5 bis 8 kg (3 bis 11 Monate) 

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

2 bis 5 Tropfen

20 (4 Dosen x 5 Tropfen) 

9 bis 15 kg (1 bis 3 Jahre)

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

3 bis 10 Tropfen 

40 (4 Dosen x 10 Tropfen) 

16 bis 23 kg (4 bis 6 Jahre) 

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

5 bis 15 Tropfen 

60 (4 Dosen x 15 Tropfen) 

24 bis 30 kg (7 bis 9 Jahre)

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

8 bis 20 Tropfen

80 (4 Dosen x 20 Tropfen) 

31 bis 45 kg (10 bis 12 Jahre) 

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

10 bis 30 Tropfen 

120 (4 Dosen x 30 Tropfen) 

46 bis 53 kg (13 bis 14 Jahre) 

Einzelne Dosis 

Maximale Dosis

15 bis 35 Tropfen 

140 (4 dauert x 35 Tropfen) 

Kinder unter 3 Monaten oder mit einem Gewicht von weniger als 5 kg sollten nicht mit Dipyron behandelt werden.

4. Orale Lösung 50 mg / ml

Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 15 Jahre beträgt 10 bis 20 ml, in einer Einzeldosis oder maximal 20 ml, viermal täglich. Bei Kindern sollte die Dosis gemäß Gewicht und Alter gemäß der folgenden Tabelle verabreicht werden: 

Gewicht (Durchschnittsalter) DosisOrale Lösung (in ml)

5 bis 8 kg (3 bis 11 Monate)

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

1,25 bis 2,5

10 (4 Dosen x 2,5 ml)

9 bis 15 kg (1 bis 3 Jahre)

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

2,5 bis 5 

20 (4 Dosen x 5 ml) 

16 bis 23 kg (4 bis 6 Jahre) 

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

3,75 bis 7,5 

30 (4 Dosen x 7,5 ml) 

24 bis 30 kg (7 bis 9 Jahre) 

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

5 bis 10 

40 (4 x 10 ml-Sockel) 

31 bis 45 kg (10 bis 12 Jahre)

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

7,5 bis 15 

60 (4 x 15 ml-Sockel) 

46 bis 53 kg (13 bis 14 Jahre) 

Einzelne Dosis

Maximale Dosis

8,75 bis 17,5 

70 (4 x 17,5 ml-Sockel)

Kinder unter 3 Monaten oder mit einem Gewicht von weniger als 5 kg sollten nicht mit Dipyron behandelt werden. 

5. Zäpfchen

Zäpfchen sollten wie folgt rektal angewendet werden:

  1. Bewahren Sie die Zäpfchenverpackung immer an einem kühlen Ort auf.
  2. Wenn die Zäpfchen durch Hitze erweicht werden, muss die Aluminiumverpackung einige Sekunden in Eiswasser getaucht werden, um ihre ursprüngliche Konsistenz wiederherzustellen.
  3. Nach der Perforation in der Aluminiumverpackung sollte nur das zu verwendende Zäpfchen hervorgehoben werden.
  4. Waschen Sie Ihre Hände vor dem Auftragen des Zäpfchens gründlich und desinfizieren Sie sie nach Möglichkeit mit Alkohol.
  5. Bewegen Sie mit Daumen und Zeigefinger Ihr Gesäß auseinander und führen Sie das Zäpfchen in die Analöffnung ein. Drücken Sie dann ein Gesäß einige Sekunden lang leicht gegen das andere, um zu verhindern, dass das Zäpfchen zurückkommt.

Die empfohlene Dosis beträgt 1 Zäpfchen, bis zu 4 Mal täglich. Wenn die Wirkung einer Einzeldosis unzureichend ist oder nachdem die analgetische Wirkung abgeklungen ist, kann die Dosis in Bezug auf die Posologie und die maximale Tagesdosis wiederholt werden.

6. Lösung für die Injektion

Injizierbares Dipyron kann intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, wobei sich die Person hinlegt und unter ärztlicher Aufsicht steht. Darüber hinaus sollte die intravenöse Verabreichung mit einer Infusionsrate von nicht mehr als 500 mg Dipyron pro Minute sehr langsam erfolgen, um blutdrucksenkende Reaktionen zu verhindern.

Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 15 Jahre beträgt 2 bis 5 ml in einer Einzeldosis bis zu einer maximalen Tagesdosis von 10 ml. Bei Kindern und Säuglingen hängt die empfohlene Dosis vom Gewicht ab, wie in der folgenden Tabelle gezeigt:

GewichtDosis (in ml)
Kleinkinder von 5 bis 8 kg 0,1 - 0,2 ml 
Kinder von 9 bis 15 kg0,2 - 0,5 ml
Kinder von 16 bis 23 kg 0,3 - 0,8 ml 
Kinder von 24 bis 30 kg 0,4 - 1,0 ml 
Kinder von 31 bis 45 kg 0,5 - 1,5 ml
Kinder von 46 bis 53 kg 0,8 - 1,8 ml 

Wenn die parenterale Verabreichung von Dipyron bei Säuglingen von 5 bis 8 kg in Betracht gezogen wird, sollte nur der intramuskuläre Weg verwendet werden.

Wie es funktioniert

Dipyron ist eine Substanz mit analgetischer, fiebersenkender und spasmolytischer Wirkung. Dipyron ist ein Prodrug, das heißt, es wird erst aktiv, nachdem es aufgenommen und metabolisiert wurde.

Einige Studien legen nahe, dass die aktiven Metaboliten von Dipyron die Cyclooxygenaseenzyme (COX-1, COX-2 und COX-3) hemmen, die Prostaglandinsynthese hemmen, vorzugsweise im Zentralnervensystem und die Rezeptoren von desensibilisieren peripherer Schmerz, der eine Aktivität über Stickoxid-cGMP im Schmerzrezeptor beinhaltet.

Mögliche Nebenwirkungen 

Zu den Nebenwirkungen von Dipyron zählen Nesselsucht, niedriger Blutdruck, Nieren- und Harnwegserkrankungen, Gefäßerkrankungen und schwere allergische Reaktionen.

Wer sollte nicht verwenden

Dipyron ist in der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Personen mit einer Allergie gegen Natriumdipyron oder einen der Bestandteile der Formel, Asthma, akuter intermittierender Leberporphyrie und angeborenem Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel kontraindiziert.

Patienten, die Bronchospasmus oder andere anaphylaktische Reaktionen mit Schmerzmitteln wie Salicylaten, Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin und Naproxen entwickelt haben, sollten ebenfalls kein Natriumdipyron einnehmen.

Bei welcher Temperatur sollte Dipyron bei Fieber eingenommen werden?

Fieber ist ein Symptom, das nur dann kontrolliert werden muss, wenn es Beschwerden verursacht oder den Allgemeinzustand der Person beeinträchtigt. Daher sollte Dipyron nur in diesen Situationen oder auf Anweisung des Arztes angewendet werden.