Bullöses Erysipel: Was es ist, Symptome und Behandlung

Bullöses Erysipel ist eine schwerwiegendere Art von Erysipel, die durch eine rote und ausgedehnte Wunde gekennzeichnet ist, die durch das Eindringen eines Bakteriums namens Beta-hämolytischer Streptokokken der Gruppe A durch kleine Risse in der Haut verursacht wird, bei denen es sich um einen Mückenstich handeln kann Zum Beispiel ein Ringwurm an den Füßen.

Bei gewöhnlichen Erysipeln ist diese Wunde oberflächlicher und ausgedehnter, und bei bullösen Erysipeln können sich Blasen mit transparenter oder gelblicher Flüssigkeit bilden. Die Wunde ist tiefer und kann in einigen Fällen Komplikationen verursachen und die Fettschicht und sogar die Muskeln beeinträchtigen. 

Obwohl es bei jedem auftreten kann, tritt bullöses Erysipel häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, fortgeschrittenem Krebs, HIV-positiven oder dekompensierten Diabetikern auf. Neben Erysipel kann auch eine infektiöse Cellulitis auftreten, die normalerweise tiefere Hautpartien betrifft. Überprüfen Sie, ob es sich um ein Erysipel oder eine infektiöse Cellulitis handelt.

Bullöses Erysipel: Was es ist, Symptome und BehandlungBullöses Erysipel: Was es ist, Symptome und Behandlung

Bullöses Erysipel ist nicht ansteckend, das heißt, es breitet sich nicht von Person zu Person aus.

Hauptsymptome

Die Symptome von bullösen Erysipeln sind:

  • Wund auf der roten, geschwollenen, schmerzhaften Haut, ungefähr 10 cm lang, mit Blasen, die eine transparente, gelbe oder bräunliche Flüssigkeit darstellen;
  • Entstehung der "Zunge" in der Leiste, wenn die Wunde die Beine oder Füße betrifft;
  • Schmerzen, Rötung, Schwellung und erhöhte lokale Temperatur;
  • In den schwersten Fällen kann Fieber auftreten.

Wenn sich die Infektion verschlimmert, insbesondere wenn die Behandlung nicht korrekt durchgeführt wird, können tiefere Hautschichten wie subkutanes Gewebe erreicht werden, und es kann sogar zu einer Zerstörung der Muskeln kommen, wie bei nekrotisierender Fasziitis.

Die Diagnose eines bullösen Erysipels wird durch die Beurteilung des Allgemeinarztes oder Dermatologen bestätigt, der die Merkmale der Läsion und die von der Person präsentierten Symptome identifiziert. Zur Überwachung der Schwere der Infektion können Blutuntersuchungen angeordnet werden, und bei Verletzungen, die sehr tiefe Schichten, Muskeln oder Knochen erreichen, können bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie oder MRT-Untersuchungen angeordnet werden.

Erfahren Sie mehr über die Eigenschaften und wie Sie die Erysipel identifizieren können. 

Bullöses Erysipel: Was es ist, Symptome und Behandlung

Was verursacht bullöse Erysipel

Bullöses Erysipel ist nicht ansteckend, da es entsteht, wenn Bakterien, die bereits auf der Haut und in der Umwelt leben, beispielsweise durch eine Wunde, einen Insektenstich oder Fußkälte in die Haut eindringen können. Das Hauptbakterium ist  Streptcoccus pyogenes , obwohl andere Bakterien es auch seltener verursachen können.

Menschen mit geschwächter Immunität, wie Menschen mit Autoimmunerkrankungen, unkontrolliertem Diabetes, HIV, sowie übergewichtige Menschen und Menschen mit schlechter Durchblutung, da sich in diesen Fällen Bakterien leichter vermehren können.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des bullösen Erysipels erfolgt mit vom Arzt verschriebenen Antibiotika. Im Allgemeinen ist Benzathin-Penicillin die erste Wahl. Darüber hinaus ist es wichtig, die Schwellung zu reduzieren, indem Sie sich mit erhobenen Beinen vollständig ausruhen. Möglicherweise muss das Bein verbunden werden, um die Schwellung schneller zu verringern.

Die Heilung für bullöse Erysipel kann in ungefähr 20 Tagen nach Beginn der Antibiotikatherapie erreicht werden. Bei wiederkehrenden Erysipelen wird alle 21 Tage eine Behandlung mit Benzathin Penicillin G empfohlen, um neuen Krankheiten vorzubeugen. Erfahren Sie mehr über Behandlungsformen mit Antibiotika, Salben und wann es notwendig ist, im Krankenhaus zu bleiben.

Darüber hinaus wird während der Behandlung von Erysipel empfohlen, dass die Krankenschwester Verbände mit korrekter Reinigung der Läsion, Entfernung von Sekreten und abgestorbenen Geweben sowie die Verwendung von Salben, die den Heilungsprozess unterstützen, wie Hydrokolloid, Hydrogel, Papain oder Kollagenase, abhängig von den Merkmalen der Verletzung jeder Person. Überprüfen Sie, wie ein Wundverband hergestellt wird.