Die Klappenplastik ist die Operation, die durchgeführt wird, um einen Defekt in einer Herzklappe zu korrigieren, damit die Durchblutung korrekt erfolgt. Bei dieser Operation darf das beschädigte Ventil nur repariert oder durch ein anderes aus Metall ersetzt werden, das von einem Tier wie einem Schwein oder einer Kuh oder von einem verstorbenen menschlichen Spender stammt.
Darüber hinaus gibt es je nach defekter Klappe verschiedene Arten der Klappenplastik, da es 4 Herzklappen gibt: die Mitralklappe, die Trikuspidalklappe, die Pulmonalklappe und die Aortenklappe.
Eine Klappenplastik kann im Falle einer Stenose einer der Klappen angezeigt sein, die aus einer Verdickung und Verhärtung besteht, was das Durchleiten von Blut bei einer Unzulänglichkeit einer der Klappen erschwert, die auftritt, wenn die Klappe nicht vollständig schließt, mit einem Rücklauf von einem kleinen Blutvolumen rückwärts oder zum Beispiel bei rheumatischem Fieber.
Arten der Klappenplastik
Die Klappenplastik kann nach der beschädigten Klappe klassifiziert werden und heißt:
- Mitralklappenplastik , bei der der Chirurg die Mitralklappe repariert oder ersetzt, die die Funktion hat, dass Blut vom linken Vorhof zum linken Ventrikel gelangt und nicht in die Lunge zurückkehrt;
- Aortenklappenplastik , bei der die Aortenklappe, durch die Blut aus dem linken Ventrikel aus dem Herzen entweichen kann, beschädigt ist und der Chirurg daher die Klappe repariert oder durch eine andere ersetzt;
- Pulmonale Klappenplastik , bei der der Chirurg die Pulmonalklappe repariert oder ersetzt, die die Funktion hat, den Blutfluss vom rechten Ventrikel zur Lunge zu ermöglichen;
- Die Trikuspidalklappenplastik , bei der die Trikuspidalklappe, die den Blutfluss vom rechten Vorhof zum rechten Ventrikel ermöglicht, beschädigt ist und der Chirurg die Klappe reparieren oder durch eine andere ersetzen muss.
Die Ursache des Klappendefekts, seine Schwere und das Alter des Patienten bestimmen, ob die Klappenplastik repariert oder ersetzt wird.
Wie wird die Valvuloplastik durchgeführt?
Die Klappenplastik wird normalerweise unter Vollnarkose und einem Schnitt in der Brust durchgeführt, damit der Chirurg das gesamte Herz beobachten kann. Diese konventionelle Technik wird insbesondere beim Ersatz eingesetzt, beispielsweise bei schwerer Mitralinsuffizienz.
Der Chirurg kann jedoch weniger invasive Techniken wählen, wie zum Beispiel:
- Ballon - Valvuloplastie , die an der Spitze eines Katheters zur Einführung mit einem Ballon besteht, in der Regel durch die Leiste, zum Herzen. Nachdem sich der Katheter im Herzen befindet, wird Kontrastmittel injiziert, so dass der Arzt die betroffene Klappe sehen kann und der Ballon aufgeblasen und entleert wird, um die verengte Klappe zu öffnen.
- Perkutane Klappenplastik , bei der ein kleiner Schlauch durch die Brust eingeführt wird, anstatt einen großen Schnitt zu machen, wodurch die Schmerzen nach der Operation, die Verweildauer und die Größe der Narbe verringert werden.
Sowohl die Ballonvalvuloplastik als auch die perkutane Valvuloplastik werden beispielsweise bei Reparaturen sowie zur Behandlung von Aortenstenosen eingesetzt.
