Xanthoma entspricht dem Auftreten kleiner Läsionen in hohem Relief auf der Haut, die durch Fette gebildet werden, die an jedem Körperteil auftreten können, hauptsächlich jedoch an Sehnen, Haut, Händen, Füßen, Gesäßmuskeln und Knien.
Das Auftreten von Xanthomen tritt häufiger bei Menschen mit sehr hohem Cholesterinspiegel oder Triglyceriden auf, obwohl es auch bei Menschen ohne Cholesterinveränderungen auftreten kann.
Das Vorhandensein von Xanthomen ist normalerweise ein Zeichen dafür, dass eine größere Menge an zirkulierendem Cholesterin vorhanden ist, was dazu führte, dass Makrophagen, die Zellen des Immunsystems sind, Fettzellen umfassten, sich in schaumige Makrophagen verwandelten und sich im Gewebe ablagerten. Somit ist das Xanthom keine Krankheit, sondern ein Symptom, das mit einem Defekt im Stoffwechsel von Fetten und Proteinen verbunden ist, die Cholesterin im Körper transportieren.
Haupttypen von Xanthomen
Die Bildung von Xanthomen tritt häufiger bei Menschen auf, die ungesunde Lebensgewohnheiten haben, dh eine fettreiche Ernährung haben und sesshaft sind, was die Anreicherung von Cholesterin und Triglyceriden begünstigt. Xanthome können jedoch auch als Folge anderer Krankheiten auftreten, wie z. B. dekompensiertem Diabetes, Gallenzirrhose oder Leberversagen.
Xanthome können nach ihren Merkmalen und ihrem Standort in folgende Kategorien eingeteilt werden:
- Xanthelasmen : sind die Arten von Xanthomen, die sich auf dem Augenlid in Form von gelblichen und erweichten Plaques befinden, normalerweise bei Menschen mit einem hohen Cholesterinspiegel in der Vorgeschichte;
- Eruptive Xanthome : Sie sind die häufigste Form von Xanthomen und gehen mit erhöhten Triglyceriden einher, bei denen kleine gelbe Klumpen hauptsächlich in den Oberschenkeln, Beinen, Gesäß und Armen auftreten. Sie verbessern sich normalerweise, wenn Triglyceride normalisiert werden;
- Tuberöse Xanthome : gelbliche Knötchen, die sich vorzugsweise an Ellbogen und Fersen von Menschen mit hohem Cholesterinspiegel befinden;
- Sehnenxanthom : Es ist die Ablagerung, die in den Sehnen, hauptsächlich in der Achillessehne, in der Ferse oder in den Fingern, auftritt und normalerweise auch bei Menschen mit hohem Cholesterinspiegel auftritt.
- Flache Xanthome : Sie sind abgeflacht und treten häufiger in den Palpatfalten, im Gesicht, im Rumpf und in den Narben auf.
Es gibt auch eine andere Form des Xanthoms, nämlich das Magenxanthom, bei dem sich Fettläsionen im Magen bilden und die normalerweise keine Symptome verursachen und die aus anderen Gründen bei Endoskopien oder Magenoperationen identifiziert werden. Diese Art von Xanthom ist selten und seine Ursache ist nicht genau bekannt.
Was ist Xanthelasma?
Xanthelasma ist eine Art von Xanthom, bei der flache, gelbliche Plaques und Läsionen in den Augen, insbesondere an den Augenlidern, normalerweise symmetrisch gefunden werden. Das Vorhandensein von Xanthelasma ist nicht ansteckend, da es eine Reaktion des Körpers auf die größere Menge an zirkulierendem Cholesterin ist und häufiger bei Erwachsenen auftritt, die Störungen im Fettstoffwechsel haben.
Obwohl Xanthelasma kein Risiko darstellt, kann es aufgrund der Sichtbarkeit der Läsionen zu Beschwerden bei der Person kommen. Daher fordern sie die Entfernung von Xanthelasma, die durch chirurgische Eingriffe oder durch Techniken, die Xanthelasma zerstören, wie z. B. mit Säuren, Lasern oder Elektrokoagulation zum Beispiel.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose eines Xanthoms ist klinisch, dh sie wird von einem Dermatologen oder Allgemeinarzt durch die Bewertung der Eigenschaften von Xanthomen gestellt. In einigen Fällen kann auch eine Blutuntersuchung angezeigt sein, um die Menge an Cholesterin und zirkulierenden Triglyceriden zu überprüfen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Wenn bei der Person mit Xanthomen im Bluttest ein Überschuss an Cholesterin oder Triglyceriden festgestellt wurde, gibt der Arzt die Behandlung zur Kontrolle dieser Spiegel an, beispielsweise mit hypolipidämischen Arzneimitteln wie Simvastatin, Atorvastatin und Fibraten wie Fenofibrat oder Bezafibrato . Darüber hinaus können Verfahren zum Entfernen von Fettablagerungen durchgeführt werden, die vom Dermatologen durchgeführt werden müssen, wie z.
- Chirurgie zum Entfernen und Verschließen mit Nähten : Sie ist die sicherste und effektivste Option, kann in der Ambulanz durchgeführt werden, ist kostengünstig und führt zu hervorragenden Ergebnissen.
- Chemische Kauterisation : besser geeignet für kleine und oberflächliche Läsionen. Dies geschieht durch Aufbringen von ätzenden Substanzen wie Trichloressigsäure oder Säurekombinationen;
- Laserbehandlung : durch Ultra gepulsten Kohlendioxid oder gepulstem Laser;
- Kryochirurgie : Verwendung von flüssigem Stickstoff oder Kohlendioxid;
Es ist auch sehr wichtig, andere Krankheiten zu behandeln und zu kontrollieren, die mit Veränderungen des Stoffwechsels und der Bildung von Xanthomen verbunden sind, wie Diabetes, Leberkrebs, Hypothyreose oder Nierenerkrankungen.
Behandlung von Magenxanthomen
Magenxanthom oder Magenxanthelasma sind gelbliche Beutel mit Cholesterin oder Lipiden mit leicht unregelmäßigen Konturen, die 1 bis 2 mm messen können und sich im Magen befinden. Um diese Art von Xanthom zu behandeln, müssen Endoskopie- und Biopsieuntersuchungen durchgeführt werden. Wenn Anzeichen von Magenkrebs ausgeschlossen sind, handelt es sich normalerweise um eine gutartige Situation, und das Verhalten sollte beobachtet werden, dh es muss häufig überwacht werden. um die Entwicklung des Problems zu sehen.
Wenn jedoch das Risiko einer Krebsentstehung oder Anzeichen einer Verschlechterung des Xanthoms besteht, kann der Arzt die Entfernung leiten, ein Verfahren, das durch Endoskopie durchgeführt wird.
