Die fetale Kardiotokographie ist eine Untersuchung, die während der Schwangerschaft durchgeführt wird, um den Herzschlag und das Wohlbefinden des Babys zu überprüfen. Sie wird mit Sensoren durchgeführt, die an den Bauch der schwangeren Frau angeschlossen sind und diese Informationen erfassen. Sie eignet sich besonders für schwangere Frauen nach 37 Wochen oder in Zeiträumen kurz vor der Entbindung.
Dieser Test kann auch während der Wehen durchgeführt werden, um die Gesundheit des Babys zu diesem Zeitpunkt zu überwachen, zusätzlich zur Beurteilung der Uteruskontraktionen der Frau.
Die fetale Kardiotokographie-Untersuchung muss in Kliniken oder Geburtshilfeeinheiten durchgeführt werden, die Geräte und Ärzte enthalten, die für die Untersuchung vorbereitet sind, und kostet je nach Klinik und Ort, an dem sie durchgeführt wird, durchschnittlich 150 R $ Reais.
Wie geht das?
Um eine fetale Kardiotokographie durchzuführen, werden Elektroden mit Sensoren an der Spitze angebracht, die von einer Art Riemen über dem Bauch der Frau gehalten werden und alle Aktivitäten in der Gebärmutter erfassen, unabhängig davon, ob es sich um den Herzschlag, die Bewegung oder die Kontraktionen der Gebärmutter des Babys handelt.
Es handelt sich um eine Untersuchung, die der Mutter oder dem Fötus keine Schmerzen oder Beschwerden verursacht. In einigen Fällen kann es jedoch erforderlich sein, einen Anreiz zu geben, um das Baby zu wecken oder es zu schütteln, wenn der Verdacht besteht, dass es sich nur wenig bewegt. Somit kann die Kardiotokographie auf drei Arten durchgeführt werden:
- Basal : Es wird mit der Frau in Ruhe ohne Reize durchgeführt, wobei nur die Bewegungsmuster und der Herzschlag beobachtet werden.
- Stimuliert : Dies kann in Fällen erfolgen, in denen beurteilt werden muss, ob das Baby nach einem Stimulus besser reagiert. Dies kann ein Geräusch sein, z. B. eine Hupe, eine Vibration von einem Gerät oder eine Berührung durch einen Arzt.
- Bei Überlastung : In diesem Fall wird der Reiz durch die Verwendung von Arzneimitteln ausgelöst, die die Kontraktion der Gebärmutter der Mutter verstärken und die Auswirkungen dieser Kontraktionen auf das Baby bewerten können.
Die Untersuchung dauert etwa 20 Minuten, und die Frau sitzt oder legt sich in Ruhe hin, bis die Informationen der Sensoren in der Grafik, auf Papier oder auf dem Computerbildschirm registriert sind.
Wenn es fertig ist
Eine fetale Kardiotokographie kann nach 37 Wochen nur zur vorbeugenden Beurteilung des Herzschlags des Babys angezeigt sein.
Es kann jedoch in anderen Zeiträumen angezeigt werden, wenn der Verdacht auf diese Veränderungen beim Baby besteht oder wenn das Risiko erhöht ist, wie in den folgenden Situationen:
| Risikobedingungen für schwangere Frauen | Risikobedingungen bei der Geburt |
| Schwangerschaftsdiabetes | Frühgeburt |
| Unkontrollierte arterielle Hypertonie | Verspätete Lieferung, über 40 Wochen |
| Präeklampsie | Wenig Fruchtwasser |
| Schwere Anämie | Veränderungen der Kontraktion der Gebärmutter während der Geburt |
| Herz-, Nieren- oder Lungenerkrankungen | Blutungen aus der Gebärmutter |
| Veränderungen der Blutgerinnung | Mehrere Zwillinge |
| Infektion | Plazentaunterbrechung |
| Alter der Mutter über oder unter empfohlen | Sehr lange Lieferung |
So ist es bei dieser Untersuchung möglich, so schnell wie möglich einzugreifen, falls Veränderungen im Wohlbefinden des Babys festgestellt werden, die beispielsweise durch Erstickung, Sauerstoffmangel, Müdigkeit oder Arrhythmien verursacht werden.
Diese Beurteilung kann zu verschiedenen Zeitpunkten der Schwangerschaft erfolgen, z.
- In der Antepartum : Es wird jederzeit nach 28 Schwangerschaftswochen, vorzugsweise nach 37 Wochen, durchgeführt, um den Herzschlag des Babys zu beurteilen.
- Im intrapartalen Bereich : Zusätzlich zum Herzschlag werden die Bewegungen des Babys und die Kontraktionen der Gebärmutter der Mutter während der Entbindung bewertet.
Die während dieser Untersuchung durchgeführten Kontrollen sind Teil der Bewertungen der fetalen Vitalität sowie anderer Untersuchungen wie Doppler-Ultraschall, der die Durchblutung der Plazenta misst, und des fetalen biophysikalischen Profils, das verschiedene Maßnahmen zur Beobachtung der korrekten Entwicklung des Fötus ergreift Baby. Erfahren Sie mehr über die für das dritte Schwangerschaftstrimester angegebenen Tests.
Wie es interpretiert wird
Um das Untersuchungsergebnis zu interpretieren, wertet der Geburtshelfer die von den Sensoren erzeugten Grafiken auf dem Computer oder auf Papier aus.
So kann die Kardiotokographie bei Veränderungen der Vitalität des Babys Folgendes identifizieren:
1. Veränderungen der fetalen Herzfrequenz, die von folgenden Arten sein können:
- Basale Herzfrequenz, die erhöht oder verringert werden kann;
- Abnormale Herzfrequenzschwankungen, die Schwankungen im Frequenzmuster zeigen, und es ist üblich, während der Geburt auf kontrollierte Weise zu variieren;
- Beschleunigung und Verzögerung von Herzschlagmustern, die erkennen, ob der Herzschlag langsamer oder allmählich oder abrupt beschleunigt wird.
2. Veränderungen in der Bewegung des Fötus, die verringert werden können, wenn sie auf Leiden hinweisen;
3. Veränderungen der Kontraktion der Gebärmutter, die während der Entbindung beobachtet werden.
Im Allgemeinen treten diese Veränderungen aufgrund des Sauerstoffmangels für den Fötus auf, was zu einer Abnahme dieser Werte führt. In diesen Situationen wird die Behandlung vom Geburtshelfer entsprechend dem Zeitpunkt der Schwangerschaft und dem Schweregrad jedes Einzelfalls angezeigt, was beispielsweise durch wöchentliche Überwachung, Krankenhausaufenthalt oder sogar durch die Notwendigkeit einer vorzeitigen Entbindung mit einem Kaiserschnitt erfolgen kann.
