Die T4-Untersuchung zielt darauf ab, die Funktion der Schilddrüse durch Messung des gesamten T4- und freien T4-Hormons zu bewerten. Unter normalen Bedingungen stimuliert das Hormon TSH die Schilddrüse, T3 und T4 zu produzieren, die Hormone sind, die für die Unterstützung des Stoffwechsels verantwortlich sind und die notwendige Energie für das korrekte Funktionieren des Körpers liefern. T4 ist fast vollständig an Proteine konjugiert, so dass es im Blut zu verschiedenen Organen transportiert werden und seine Funktion erfüllen kann.
Dieser Test kann vom Arzt bei Routineuntersuchungen empfohlen werden. Er ist jedoch besser angezeigt, wenn die Person beispielsweise Symptome einer Hypo- oder Hyperthyreose aufweist oder wenn ein verändertes TSH-Ergebnis vorliegt. Sehen Sie, wofür die TSH-Test- und Referenzwerte sind.
Was ist insgesamt T4 und freies T4?
Sowohl freies T4 als auch Gesamt-T4 werden verwendet, um die Schilddrüsenfunktion zu bewerten, dh um zu überprüfen, ob die Drüse eine normale und ausreichende Menge an Hormonen produziert, um Energie für die Stoffwechselaktivitäten des Körpers bereitzustellen. Weniger als 1% von T4 liegt in freier Form vor, und diese Form ist metabolisch aktiv, dh sie hat Funktion. Proteingebundenes T4 hat keine Aktivität, es wird nur im Blutkreislauf zu den Organen transportiert und bei Bedarf vom Protein zur Aktivität getrennt.
Die Gesamtmenge an T4 entspricht der Gesamtmenge des produzierten Hormons, wobei sowohl die Menge, die an Proteine konjugiert ist, als auch die Menge, die im Blut frei zirkuliert, bewertet wird. Die Gesamt-T4-Dosierung kann jedoch etwas unspezifisch sein, da es zu Interferenzen mit den Proteinen kommen kann, an die das Hormon binden kann.
Freies T4 hingegen ist bereits spezifischer, empfindlicher und ermöglicht eine bessere Beurteilung der Schilddrüse, da nur die Menge an Hormon gemessen wird, die im Körper funktionsfähig und aktiv ist
Wie die Prüfung gemacht wird
Der Test wird mit einer Blutprobe durchgeführt und vor der Entnahme ist keine Vorbereitung erforderlich. Wenn die Person jedoch Medikamente einnimmt, die die Schilddrüse stören, muss sie den Arzt informieren, damit dies bei der Analyse berücksichtigt wird.
Die gesammelte Blutprobe wird an das Labor geschickt, wo die freie und gesamte T4-Dosierung vorgenommen wird. Die Normalwerte für freies T4 liegen zwischen 0,9 und 1,8 ng / dl , während die Normalwerte für Gesamt-T4 je nach Alter variieren:
| Alter | Normalwerte der Gesamtmenge T4 |
| 1. Lebenswoche | 15 µg / dl |
| Bis zum 1. Monat | 8,2 - 16,6 ug / dl |
| Zwischen 1 und 12 Lebensmonaten | 7,2 - 15,6 ug / dl |
| Zwischen 1 und 5 Jahren | 7,3 - 15 ug / dl |
| Zwischen 5 und 12 Jahren | 6,4 - 13,3 ug / dl |
| Ab 12 Jahren | 4,5 - 12,6 ug / dl |
Erhöhte oder erniedrigte T4-Werte können beispielsweise auf Hypo- oder Hyperthyreose, Schilddrüsenkrebs, Thyreoiditis, Kropf und weibliche Unfruchtbarkeit hinweisen. Darüber hinaus können verringerte Werte von freiem T4 beispielsweise auf Unterernährung oder Hashimoto-Thyreoiditis hinweisen, eine Autoimmunerkrankung, die durch eine Entzündung der Schilddrüse gekennzeichnet ist, die zu einer Hyperthyreose gefolgt von einer Hypothyreose führt.
Wann zu tun
Die T4-Prüfung wird normalerweise vom Endokrinologen in folgenden Situationen angefordert:
- Geändertes TSH-Testergebnis;
- Schwäche, verminderter Stoffwechsel und Müdigkeit, die auf eine Hypothyreose hinweisen können;
- Nervosität, erhöhter Stoffwechsel, gesteigerter Appetit, was auf eine Hyperthyreose hinweisen kann;
- Verdacht auf Schilddrüsenkrebs;
- Erforschung der weiblichen Unfruchtbarkeit.
Aus der Bewertung der Testergebnisse und der Symptome der Person kann der Endokrinologe die Diagnose und die beste Behandlungsform definieren und so die T4-Spiegel normalisieren. Erfahren Sie mehr über andere wichtige Tests zur Beurteilung Ihrer Schilddrüse.
