Spina bifida ist gekennzeichnet durch eine Reihe angeborener Missbildungen, die sich während der ersten 4 Schwangerschaftswochen beim Baby entwickeln und durch ein Versagen der Entwicklung der Wirbelsäule und eine unvollständige Bildung des Rückenmarks und der Strukturen, die es schützen, gekennzeichnet sind.
Im Allgemeinen tritt diese Verletzung am Ende der Wirbelsäule auf, da sie der letzte Teil der Wirbelsäule ist, der sich schließt, wodurch ein Vorsprung auf dem Rücken des Babys entsteht und beispielsweise mit einem mütterlichen Folsäuremangel in der Schwangerschaft zusammenhängt.
Spina bifida kann versteckt sein, wenn es beim Kind keine Probleme oder zystische Probleme verursacht, bei denen das Kind beispielsweise eine Lähmung der unteren Extremitäten oder eine Harn- und Stuhlinkontinenz haben kann.
Spina bifida ist nicht heilbar, kann jedoch operativ behandelt werden, um den Defekt in der Wirbelsäule wieder einzuführen und zu schließen, wodurch die Komplikationen der Krankheit nicht immer behoben werden. Die Physiotherapie gegen Spina bifida ist auch eine wichtige Behandlungshilfe, um die Unabhängigkeit des Kindes zu fördern.
Mögliche Ursachen
Die Ursachen von Spina bifida sind noch nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass sie mit genetischen Faktoren oder mütterlichem Folsäuremangel, mütterlichem Diabetes, mütterlichem Zinkmangel und Alkoholkonsum in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft zusammenhängen.
Arten und Symptome von Spina bifida
Arten von Spina bifida umfassen:
1. Versteckte Spina bifida
Versteckte Spina bifida ist durch einen unvollständigen Verschluss der Wirbelsäule gekennzeichnet, ohne dass das Rückenmark und die Strukturen, die es schützen, betroffen sind. Es kann unbemerkt bleiben und hat im Allgemeinen keine neurologischen Probleme und tritt häufiger im unteren Teil der Wirbelsäule zwischen den Wirbeln L5 und S1 auf, mit einer abnormalen Anwesenheit von Haaren und einem Fleck in dieser Region. Erfahren Sie mehr über versteckte Spina bifida;
2. Zystische Spina bifida
Die zystische Spina bifida ist gekennzeichnet durch den unvollständigen Verschluss der Wirbelsäule, an dem das Rückenmark und die Strukturen beteiligt sind, die es schützen, durch einen Vorsprung auf dem Rücken des Babys. Es kann unterteilt werden in:
- Meningozele , die leichteste Form der zystischen Spina bifida, da der Vorsprung auf dem Rücken des Babys nur die Strukturen betrifft, die das Rückenmark schützen, und das Rückenmark wie gewohnt in den Wirbeln belässt. Der Vorsprung ist von der Haut bedeckt, und in diesem Fall hat das Baby keine neurologischen Probleme, da die Weiterleitung von Nervenimpulsen normal erfolgt.
- Myelomeningozele , die schwerste Form der zystischen Spina bifida, da der Vorsprung auf dem Rücken des Babys die Strukturen enthält, die das Rückenmark und einen Teil davon schützen. Der Vorsprung ist nicht von der Haut bedeckt, er ist offen und in diesem Fall hat das Baby neurologische Probleme, da die Übertragung von Nervenimpulsen nicht stattfindet.
So kann die Myelomeningozele Probleme wie Lähmungen in den Beinen, Empfindungsveränderungen unterhalb der Läsion, Probleme mit der Fortbewegung, Harn- und Stuhlinkontinenz und Lernprobleme verursachen.
Oft ist die Myelomeningozele mit dem Hydrozephalus verbunden, der eine Zunahme der Liquor cerebrospinalis im Gehirn darstellt.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung von Spina bifida hängt vom Typ ab, und die versteckte Spina bifida muss in den meisten Fällen nicht behandelt werden. Bei zystischer Spina bifida besteht die Behandlung aus einer Operation, die in den ersten Lebenstagen des Kindes durchgeführt werden muss, um alle Strukturen in der Wirbelsäule wieder einzuführen und den Defekt in der Wirbelsäule zu schließen. Diese Operation kann jedoch einige neurologische Probleme nicht immer verhindern.
In der Myelomeningozele sollte das Baby kurz nach der Geburt bis zur Operation auf dem Bauch liegen, damit die offene Läsion mit in Kochsalzlösung getränkten Kompressen bedeckt ist, um eine Infektion zu verhindern.
Wenn es Spina bifida sacra mit Hydrozephalus gibt, wird auch eine Operation durchgeführt, um überschüssige Flüssigkeit vom Gehirn zum Bauch abzuleiten, um die Folgen zu verhindern oder zu verringern.
Neben der Operation ist die physikalische Therapie der zystischen Spina bifida eine sehr wichtige Behandlungsoption. Dieses Verfahren soll dem Kind helfen, so unabhängig wie möglich zu sein, es beim Gehen oder Verwenden eines Rollstuhls zu unterstützen, die Entwicklung von Kontrakturen und Deformitäten zu verhindern und die Blasenmuskulatur und den Darm zu kontrollieren.
