Was ist Radikulopathie, Symptome und wie zu behandeln

Radikulopathie ist gekennzeichnet durch die Verletzung oder Beeinträchtigung eines oder mehrerer Nerven und ihrer Nervenwurzeln, die durch die Wirbelsäule verlaufen, was zum Auftreten von Symptomen wie Schmerzen, Kribbeln, Schockgefühl und Schwäche der Gliedmaßen führt, wie bei Schmerzen aufgrund der Beteiligung des Ischiasnervs. beispielsweise.

Die Nerven und Nervenwurzeln sind Teil des Nervensystems und für den Transport von Informationen zwischen dem Gehirn und den Extremitäten des Körpers verantwortlich, wie z. B. Empfindlichkeit, Kraft und Bewegung. Im Allgemeinen wird eine Radikulopathie durch eine Kompression der Nervenwurzeln aufgrund von Krankheiten wie Bandscheibenvorfall oder Arthrose der Wirbelsäule verursacht, sie kann jedoch auch aufgrund anderer Ursachen wie Entzündung, Ischämie, Wirbelsäulentrauma oder Infiltration durch einen Tumor auftreten.

Jede Stelle der Wirbelsäule kann betroffen sein, sie tritt jedoch häufiger in der Lenden- und Halsregion auf, und die Behandlung erfolgt nach ihrer Ursache, einschließlich physikalischer Therapie, Verwendung von Analgetika oder entzündungshemmenden Arzneimitteln gegen Schmerzen und in bestimmten Fällen ernsthafter, Operation.

Was ist Radikulopathie, Symptome und wie zu behandelnWas ist Radikulopathie, Symptome und wie zu behandeln

Symptome, die auftreten können

Die Hauptsymptome einer Radikulopathie hängen meistens vom betroffenen Nerv ab und betreffen die Hals- oder Lendengegend. Dazu gehören:

  • Schmerzen;
  • Kribbeln;
  • Taubheitsgefühl;
  • Verminderte Reflexe;
  • Muskelatrophie.

Die Symptome einer Radikulopathie befinden sich nicht nur in der Wirbelsäule, sondern auch in der Regel an Stellen am Körper, die vom beeinträchtigten Nerv innerviert werden, z. B. an Armen, Händen, Beinen oder Füßen. Dieser Bereich, der der Innervation eines Nervs entspricht, wird als Dermatom bezeichnet. Erfahren Sie mehr darüber, was Dermatome sind und wo sie sich befinden. 

Schmerzen und andere Symptome verschlimmern sich normalerweise in Situationen, in denen eine erhöhte Nervenkompression auftritt, wie z. B. Husten. Zusätzlich kann in den schwersten Fällen eine Abnahme der Festigkeit oder sogar eine Lähmung der entsprechenden Region auftreten.

Ein häufiges Beispiel für eine Radikulopathie sind Schmerzen im Ischiasnerv , auch Ischias genannt, die normalerweise durch Kompression der Wurzeln dieses Nervs in der Wirbelsäule verursacht werden, aber über den gesamten Nervenweg im Bein ausstrahlen können. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Ischiasnervschmerzen behandeln können.

Hauptgründe

Die Hauptursachen für Radikulopathie sind:

  • Bandscheibenvorfall;
  • Spinalkanalstenose;
  • Wirbelsäulenarthrose, auch als Spondyloarthrose bekannt;
  • Massen im Mark, wie Tumore oder Abszesse;
  • Infektionen wie Herpes zoster, Syphilis, HIV, Cytomegalievirus oder Tuberkulose;
  • Diabetische Radikulopathie;
  • Ischämie, verursacht durch Veränderungen des Blutflusses, zum Beispiel bei Vaskulitis;
  • Entzündungen, wie sie beispielsweise bei akuter und chronisch entzündlicher demyelinisierender Polyradiculoneuropathie oder bei Sarkoidose auftreten.

Darüber hinaus kann eine Radikulopathie nach einem Unfall verursacht werden, der ein schweres Trauma der Wirbelsäule verursacht.

Was ist Radikulopathie, Symptome und wie zu behandeln

So bestätigen Sie

Um eine Radikulopathie zu diagnostizieren, muss ein Arzt die Symptome identifizieren, eine körperliche Untersuchung durchführen, die Hauptschmerzpunkte erkennen und Tests wie Radiographie oder MRT der Wirbelsäule anordnen, um Veränderungen in der Wirbelsäule zu erkennen und den betroffenen Nerv und seine Ursache zu identifizieren.

Die Untersuchung zur Elektroneuromyographie (ENMG) kann in vielen Fällen nützlich sein, da sie das Vorhandensein von Läsionen bewertet, die Nerven und Muskeln betreffen, und die Leitung eines elektrischen Impulses in einem Nerv aufzeichnen kann. Dieser Test ist besonders angezeigt, wenn Zweifel an der Ursache der Symptome bestehen und bestätigt werden kann, ob überhaupt eine Nervenschädigung vorliegt oder ob andere Arten von neurologischen Erkrankungen damit verbunden sind. Erfahren Sie mehr über die Vorgehensweise und die Indikationen für die Elektroneuromyographie.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der Radikulopathie hängt von ihrer vom Orthopäden oder Neurochirurgen angegebenen Ursache ab und umfasst eine physikalische Therapie mit Dehnübungen, Manipulation der Wirbel und Muskelstärkung, die zur Heilung von Symptomen führen kann oder zumindest entlasten sie.

Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Analgetika wie Paracetamol, Dipyron, Tramal oder Codein oder entzündungshemmenden Medikamenten wie Diclofenac, Ketoprofen oder Nimesulid empfehlen, um Schmerzen und Beschwerden zu kontrollieren.

Bei Menschen mit chronischen Schmerzen können auch andere Medikamente eingesetzt werden, um die Schmerzkontrolle und andere damit verbundene Erkrankungen wie Schlaflosigkeit und Depression zu verbessern. Dies sind: Antidepressiva wie Amitriptylin; Antikonvulsiva wie Gabapentin und Pregabalin; oder Muskelrelaxantien wie Cyclobenzaprin.

In schwereren Fällen kann der Arzt eine Operation empfehlen, hauptsächlich zur Dekompression der Nervenwurzeln.