Reaktive Hypoglykämie oder postprandiale Hypoglykämie ist eine Erkrankung, die durch eine Abnahme des Blutzuckerspiegels bis zu 4 Stunden nach einer Mahlzeit gekennzeichnet ist und auch von typischen Symptomen einer Hypoglykämie wie Kopfschmerzen, Zittern und Schwindel begleitet wird.
Dieser Zustand wird oft nicht richtig diagnostiziert, da er nur als eine Situation mit häufiger Hypoglykämie angesehen wird und beispielsweise mit Stress, Angstzuständen, Reizdarmsyndrom, Migräne und Nahrungsmittelunverträglichkeiten zusammenhängt. Eine reaktive Hypoglykämie muss jedoch ordnungsgemäß diagnostiziert werden, damit ihre Ursache untersucht und eine geeignete Behandlung durchgeführt werden kann, da Ernährungsumstellungen zur Behandlung einer reaktiven Hypoglykämie nicht ausreichen.
Wie ist die Diagnose einer reaktiven Hypoglykämie?
Da die Symptome einer reaktiven Hypoglykämie dieselben sind wie die einer häufigen Hypoglykämie, wird die Diagnose häufig falsch gestellt.
Um die Diagnose einer postprandialen Hypoglykämie stellen zu können, muss daher die Whipple-Triade berücksichtigt werden, bei der die Person die folgenden Faktoren vorlegen muss, damit die Diagnose abgeschlossen werden kann:
- Hypoglykämiesymptome;
- Blutzuckerkonzentration gemessen im Labor unter 50 mg / dl;
- Verbesserung der Symptome nach dem Verzehr von Kohlenhydraten.
Um eine bessere Interpretation der Symptome und der erhaltenen Werte zu ermöglichen, wird empfohlen, dass die Person, die Symptome zeigt, bei der Untersuchung einer reaktiven Hypoglykämie ins Labor geht und nach der Mahlzeit Blut sammelt und an Ort und Stelle bleibt etwa 5 Stunden. Dies liegt daran, dass auch die Verbesserung der hypoglykämischen Symptome nach dem Kohlenhydratkonsum beobachtet werden muss, was nach der Entnahme geschehen sollte.
Wenn im Bluttest niedrige Blutkonzentrationen an zirkulierender Glukose und eine Verbesserung der Symptome nach dem Verzehr von Kohlenhydraten festgestellt werden, ist eine postprandiale Hypoglykämie schlüssig, und es wird empfohlen, eine Untersuchung durchzuführen, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Hauptgründe
Reaktive Hypoglykämie ist eine Folge ungewöhnlicher Krankheiten und daher ist die Diagnose dieses Zustands oft falsch. Die Hauptursachen für eine reaktive Hypoglykämie sind eine hereditäre Fructoseintoleranz, ein postbariatrisches Chirurgiesyndrom und ein Insulinom, ein Zustand, der durch eine übermäßige Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse mit einer raschen und übermäßigen Abnahme der Menge an zirkulierender Glucose gekennzeichnet ist. Erfahren Sie mehr über Insulinome.
Symptome einer reaktiven Hypoglykämie
Die Symptome einer reaktiven Hypoglykämie hängen mit der Abnahme der im Blut zirkulierenden Glukosemenge zusammen. Daher sind die Symptome dieselben wie bei einer Hypoglykämie, die sich aus der Verwendung einiger Medikamente oder einem längeren Fasten ergibt. Die wichtigsten sind:
- Kopfschmerzen;
- Hunger;
- Zittern;
- Bewegungskrankheit;
- Kalter Schweiß;
- Schwindel;
- Müdigkeit;
- Schläfrigkeit oder Unruhe;
- Herzklopfen;
- Schwierigkeiten beim Denken.
Damit die reaktive Hypoglykämie bestätigt werden kann, muss die Person zusätzlich zu den Symptomen nach der Mahlzeit nur geringe Mengen an Glukose im Blut zirkulieren lassen und nach dem Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln eine Verbesserung der Symptome nachweisen. Die Identifizierung der Ursache ist wichtig, um die Behandlung zu beginnen, die vom Endokrinologen entsprechend der Ursache festgelegt wird.
