Autoimmunenzephalitis ist eine Entzündung des Gehirns, die entsteht, wenn das Immunsystem die Gehirnzellen selbst angreift, ihre Funktion beeinträchtigt und Symptome wie Kribbeln im Körper, visuelle Veränderungen, Anfälle oder Unruhe verursacht, die möglicherweise Folgen hinterlassen oder nicht.
Diese Krankheit ist selten und kann Menschen jeden Alters betreffen. Es gibt verschiedene Arten von Autoimmunenzephalitis, da sie von der Art des Antikörpers abhängen, der die Zellen und den betroffenen Bereich des Gehirns angreift. Einige der Hauptbeispiele sind beispielsweise Anti-NMDA-Enzephalitis, akute disseminierte Enzephalitis oder limbische Enzephalitis entstehen aufgrund eines Neoplasmas, nach Infektionen oder ohne eindeutige Ursache.
Obwohl die Autoimmunenzephalopathie nicht spezifisch geheilt werden kann, kann sie mit einigen Medikamenten wie Antikonvulsiva, Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva behandelt werden, die Symptome lindern, Entzündungen reduzieren und zur Wiederherstellung aller Gehirnfunktionen beitragen.
Hauptsymptome
Da die Autoimmunenzephalitis die Funktion des Gehirns beeinträchtigt, variieren die Symptome je nach betroffener Region. Die häufigsten Anzeichen sind jedoch:
- Schwäche oder Empfindlichkeitsveränderungen in verschiedenen Körperteilen;
- Gleichgewichtsverlust;
- Schwierigkeiten beim Sprechen;
- Unwillkürliche Bewegungen;
- Sehstörungen wie verschwommenes Sehen;
- Schwierigkeiten beim Verständnis und Gedächtnisveränderungen;
- Geschmacksveränderungen;
- Schlafstörungen und häufige Unruhe;
- Stimmungs- oder Persönlichkeitsveränderungen.
Wenn die Kommunikation zwischen Neuronen stark beeinträchtigt ist, können sie außerdem als Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder paranoide Gedanken auftreten.
Daher können einige Fälle von Autoimmunenzephalitis falsch diagnostiziert werden, beispielsweise eine psychiatrische Störung vom Typ Schizophrenie oder eine bipolare Störung. In diesem Fall wird die Behandlung nicht ordnungsgemäß durchgeführt und die Symptome können sich mit der Zeit verschlimmern oder keine Anzeichen einer signifikanten Besserung zeigen.
Wie die Diagnose gestellt wird
Um die korrekte Diagnose dieser Krankheit zu stellen, ist es wichtig, einen Neurologen zu konsultieren. Neben der Beurteilung der Symptome ist es auch wichtig, andere diagnostische Tests durchzuführen, wie z. B. die Analyse der Liquor cerebrospinalis, die Magnetresonanztomographie oder das Elektroenzephalogramm, um Hirnläsionen zu erkennen, die auf das Vorhandensein einer Autoimmunenzephalitis hinweisen.
Blutuntersuchungen können auch durchgeführt werden, um festzustellen, ob es Antikörper gibt, die diese Art von Veränderungen verursachen können. Einige der Hauptautoantikörper sind beispielsweise Anti-NMDAR, Anti-VGKC oder Anti-GlyR, die für jede Art von Enzephalitis spezifisch sind.
Um die Autoimmunenzephalitis zu untersuchen, muss der Arzt außerdem andere häufigere Ursachen für Gehirnentzündungen wie virale oder bakterielle Infektionen ausschließen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung der Autoimmunenzephalitis wird mit einer oder mehreren der folgenden Behandlungsarten begonnen:
- Verwendung von Kortikosteroiden wie Prednison oder Hydrocortison, um die Reaktion des Immunsystems zu verringern;
- Verwendung von Immunsuppressiva wie Rituximab oder Cyclophosphamid zur stärkeren Verringerung der Wirkung des Immunsystems;
- Plasmapherese , um das Blut zu filtern und überschüssige Antikörper zu entfernen, die die Krankheit verursachen;
- Immunglobulin-Injektionen , da sie die Bindung schädlicher Antikörper an Gehirnzellen ersetzen;
- Entfernung von Tumoren , die die Quelle der Antikörper sein können, die Enzephalitis verursachen.
Medikamente können auch erforderlich sein, um Symptome wie Antikonvulsiva oder Anxiolytika zu reduzieren.
Darüber hinaus ist es wichtig, dass die von Autoimmunenzephalitis betroffene Person rehabilitiert wird. Möglicherweise ist eine physikalische Therapie, Ergotherapie oder psychiatrische Überwachung erforderlich, um die Symptome zu verringern und mögliche Folgen zu verringern.
Was kann Enzephalitis verursachen
Die spezifische Ursache dieser Art von Enzephalitis ist noch nicht bekannt und tritt in vielen Fällen bei gesunden Menschen auf. Es wird auch angenommen, dass Autoantikörper nach bestimmten Arten von Infektionen durch Bakterien oder Viren entstehen können, die zur Produktion ungeeigneter Antikörper führen können.
Autoimmunenzephalitis kann jedoch auch als eine der Manifestationen eines Tumors in einiger Entfernung auftreten, wie beispielsweise Lungen- oder Gebärmutterkrebs, der als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet wird. Daher ist es bei Vorhandensein einer Autoimmunenzephalitis erforderlich, das Vorhandensein von Krebs zu untersuchen.
