Wie die Vollnarkose funktioniert und welche Risiken bestehen

Die Vollnarkose wirkt, indem eine Person tief sediert wird, so dass das Bewusstsein, die Empfindlichkeit und die Reflexe des Körpers verloren gehen, so dass Operationen durchgeführt werden können, ohne dass während des Eingriffs Schmerzen oder Beschwerden auftreten.

Es kann mit sofortiger Wirkung durch die Vene injiziert oder durch eine Maske eingeatmet werden, die nach dem Durchgang durch die Lunge in den Blutkreislauf gelangt. Die Dauer seiner Wirkung wird vom Anästhesisten bestimmt, der über Art, Dosis und Menge des Anästhetikums entscheidet. 

Eine Vollnarkose ist jedoch nicht immer die erste Wahl für Operationen, da sie für größere und zeitaufwändigere Operationen wie Bauch-, Brust- oder Herzoperationen reserviert ist. In anderen Fällen kann eine Anästhesie nur eines Körperteils, wie z. B. lokal, bei dermatologischen Operationen oder beim Entfernen von Zähnen oder bei einer epiduralen Anästhesie angezeigt sein, beispielsweise bei Entbindungen oder gynäkologischen Operationen. Erfahren Sie mehr über die wichtigsten Anästhesietypen und den Zeitpunkt der Anwendung.

Wie die Vollnarkose funktioniert und welche Risiken bestehen

Hauptarten der Vollnarkose

Eine Vollnarkose kann durch die Vene oder durch Inhalation erfolgen, und es gibt keinen besseren Typ als den anderen. Die Wahl hängt von der Stärke des Medikaments für die Art der Operation, der Präferenz des Anästhesisten oder der Verfügbarkeit im Krankenhaus ab.

Es werden verschiedene Arten von Medikamenten verwendet, die normalerweise kombiniert werden, um die Person bewusstlos zu machen und Unempfindlichkeit gegen Schmerzen, Muskelentspannung und Amnesie zu verursachen, so dass alles, was während der Operation passiert, von der Person vergessen wird.

1. Inhalationsanästhesie

Diese Anästhesie erfolgt durch Einatmen von Gasen, die Anästhetika enthalten. Daher dauert es einige Minuten, bis sie wirksam werden, da das Medikament zuerst durch die Lunge geleitet werden muss, bis es den Blutkreislauf und dann das Gehirn erreicht.

Die Konzentration und Menge des eingeatmeten Gases wird vom Anästhesisten in Abhängigkeit von der Zeit der Operation, die einige Minuten bis mehrere Stunden betragen kann, und der Empfindlichkeit jeder Person gegenüber dem Medikament bestimmt.

Um die Wirkung der Anästhesie zu verringern, muss die Freisetzung von Gasen unterbrochen werden, da der Körper Anästhetika, die sich in der Lunge und im Blutkreislauf befinden, auf natürliche Weise über die Leber oder die Nieren eliminiert.

  • Beispiele : Einige Beispiele für inhalative Anästhetika sind Tiomethoxyfluran, Enfluran, Halothan, Diethylether, Isofluran oder Lachgas. 

2. Anästhesie durch die Vene

Diese Art der Anästhesie erfolgt durch Injektion des Anästhetikums direkt in die Vene, wodurch eine fast sofortige Sedierung verursacht wird. Die Tiefe der Sedierung hängt von der Art und Menge der vom Anästhesisten injizierten Medikamente ab. Dies hängt neben Alter, Gewicht, Größe und Gesundheitszustand auch von der Dauer der Operation, der Empfindlichkeit jeder Person ab.

  • Beispiele : Beispiele für injizierbare Anästhetika umfassen Thiopental, Propofol, Etomidat oder Ketamin. Darüber hinaus können die Wirkungen anderer Arzneimittel zur Verbesserung der Anästhesie genutzt werden, beispielsweise Beruhigungsmittel, Opioidanalgetika oder Muskelblocker. 

Wie lange dauert die Anästhesie?

Die Dauer der Anästhesie wird vom Anästhesisten abhängig von der Zeit und Art der Operation sowie der Wahl der zur Sedierung verwendeten Medikamente programmiert. 

Die Zeit zum Aufwachen dauert einige Minuten bis einige Stunden nach dem Ende der Operation, anders als in der Vergangenheit, die den ganzen Tag dauerte, da Medikamente heutzutage moderner und effizienter sind. Beispielsweise hat die vom Zahnarzt durchgeführte Anästhesie eine sehr niedrige Dosis und dauert einige Minuten, während die für eine Herzoperation erforderliche Anästhesie 10 Stunden dauern kann.

Um jede Art von Anästhesie durchführen zu können, ist es wichtig, dass der Patient mit Geräten zur Messung von Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung überwacht wird, da die Sedierung sehr tief sein kann und es wichtig ist, die Funktion der Vitalfunktionen zu kontrollieren .

Mögliche Komplikationen

Bei einigen Menschen können während der Anästhesie oder sogar einige Stunden später Nebenwirkungen auftreten, z. B. Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Allergien gegen den Wirkstoff des Medikaments.

Die schwerwiegendsten Komplikationen wie Atemnot, Herzstillstand oder neurologische Folgen sind selten, können jedoch bei Menschen mit sehr schlechter Gesundheit auftreten, die auf Unterernährung, Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen zurückzuführen sind und beispielsweise viele Medikamente oder illegale Drogen konsumieren. Beispiel.

Es ist noch seltener, dass die Anästhesie eine teilweise Wirkung hat, wie z. B. das Zurückziehen des Bewusstseins, aber das Ermöglichen, dass sich die Person bewegt, oder sogar umgekehrt, wenn die Person sich nicht bewegen kann, aber die Ereignisse um sie herum fühlen kann.