Die Sauerstofftherapie besteht aus der Verabreichung von mehr Sauerstoff als in der normalen Umgebung und zielt darauf ab, die Sauerstoffversorgung des Körpergewebes sicherzustellen. Einige Erkrankungen können zu einer Verringerung der Sauerstoffversorgung der Lunge und des Gewebes führen, wie dies bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen wie COPD, Asthmaanfall, Schlafapnoe und Lungenentzündung der Fall ist. In diesen Fällen kann daher eine Sauerstofftherapie erforderlich sein.
Diese Therapie wird von einem Allgemeinarzt oder Lungenarzt angezeigt, nachdem ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut durch die Durchführung von arteriellen Blutgasen, bei denen es sich um einen aus der Handgelenkarterie entnommenen Bluttest handelt, und durch Pulsoximetrie überprüft wurde Beobachtung der Sauerstoffsättigung und muss über 90% liegen. Erfahren Sie mehr über die Durchführung der Pulsoximetrie.
Die Art der Sauerstofftherapie hängt vom Grad der Atemnot und den Anzeichen einer Hypoxie ab. Die Verwendung eines Nasenkatheters, einer Gesichtsmaske oder eines Venturi kann empfohlen werden. In einigen Fällen kann CPAP angezeigt sein, um den Eintritt von Sauerstoff in die Atemwege zu erleichtern.
Hauptarten der Sauerstofftherapie
Es gibt verschiedene Arten der Sauerstofftherapie, die nach den freigesetzten Sauerstoffkonzentrationen klassifiziert werden. Der Arzt wird den Typ entsprechend den Bedürfnissen der Person sowie dem Grad der Atemnot und bei Anzeichen einer Hypoxie empfehlen , wie lila Mund und Finger, kalter Schweiß und geistige Verwirrung. Somit können die Haupttypen der Sauerstofftherapie sein:
1. Systeme mit geringem Durchfluss
Diese Art der Sauerstofftherapie wird für Personen empfohlen, die keine große Menge Sauerstoff benötigen. Durch diese Systeme ist es möglich, die Atemwege mit einem Fluss von bis zu 8 Litern pro Minute oder mit einem FiO2, der als Anteil an eingeatmetem Sauerstoff bezeichnet wird, mit Sauerstoff zu versorgen 60%. Dies bedeutet, dass 60% der gesamten Luft, die die Person einatmet, Sauerstoff ist.
Die am häufigsten verwendeten Geräte in diesem Typ sind:
- Nasenkatheter: Es handelt sich um einen Kunststoffschlauch mit zwei Lüftungsschlitzen, die in die Nasenlöcher eingeführt werden müssen und im Durchschnitt dazu dienen, Sauerstoff mit 2 Litern pro Minute bereitzustellen.
- Nasenkanüle oder katheterähnliche Brille: Sie besteht aus einem kleinen dünnen Schlauch mit zwei Löchern an ihrem Ende. Sie wird in einem Abstand in die Nasenhöhle eingeführt, der der Länge zwischen Nase und Ohr entspricht und Sauerstoff mit bis zu 8 Litern pro Minute liefern kann.
- Gesichtsmaske: besteht aus einer Plastikmaske, die über Mund und Nase platziert werden muss und Sauerstoff in höheren Durchflüssen als die Katheter und Nasenkanülen bereitstellt. Außerdem dient sie beispielsweise Menschen, die mehr durch den Mund atmen.
- Maske mit Reservoir: Es handelt sich um eine Maske mit einem aufblasbaren Beutel, in der bis zu 1 Liter Sauerstoff gespeichert werden kann. Es gibt Modelle von Masken mit Reservoirs, sogenannte Nicht-Rückatmungsmasken, die ein Ventil haben, das die Person daran hindert, Kohlendioxid einzuatmen.
- Tracheotomiemaske: Entspricht einer bestimmten Art von Sauerstoffmaske für Personen mit einer Tracheotomie, bei der es sich um eine Kanüle handelt, die zum Atmen in die Luftröhre eingeführt wird.
Darüber hinaus ist es wichtig, dass die Person keine Verstopfungen oder Sekrete in der Nase hat, damit Sauerstoff richtig von der Lunge aufgenommen wird. Um ein Austrocknen der Atemwegsschleimhaut zu vermeiden, muss eine Befeuchtung angewendet werden, wenn der Sauerstoffstrom über dem Wert liegt 4 Liter pro Minute.
2. Systeme mit hohem Durchfluss
High-Flow-Systeme sind in der Lage, eine hohe Sauerstoffkonzentration bereitzustellen, die über dem liegt, was eine Person einatmen kann, und ist in schwereren Fällen in Situationen mit Hypoxie angezeigt, die durch Atemversagen, Lungenemphysem, akutes Lungenödem oder Lungenentzündung verursacht werden . Sehen Sie mehr, was Hypoxie und mögliche Folgen sind, wenn sie unbehandelt bleiben.
Die Venturi-Maske ist die häufigste Methode für diese Art der Sauerstofftherapie, da sie über verschiedene Adapter verfügt, die je nach Farbe genaue und unterschiedliche Sauerstoffwerte bieten. Zum Beispiel bietet der rosa Adapter 40% Sauerstoff in einer Menge von 15 Litern pro Minute. Diese Maske hat Löcher, durch die die ausgeatmete Luft entweichen kann, die Kohlendioxid enthält, und muss befeuchtet werden, um ein Austrocknen der Atemwege zu vermeiden.
3. Nicht-invasive Beatmung
Die nichtinvasive Beatmung, auch als NIV bekannt, besteht aus einer Beatmungsunterstützung, die Überdruck verwendet, um den Eintritt von Sauerstoff in die Atemwege zu erleichtern. Diese Technik wird vom Lungenarzt angezeigt und kann von einer Krankenschwester oder einem Physiotherapeuten bei Erwachsenen mit Atemnot und Atemfrequenz über 25 Atemzügen pro Minute oder Sauerstoffsättigung unter 90% durchgeführt werden.
Im Gegensatz zu anderen Typen wird diese Technik nicht zur Bereitstellung von zusätzlichem Sauerstoff verwendet, sondern dient zur Erleichterung der Atmung durch erneutes Öffnen der Lungenalveolen, zur Verbesserung des Gasaustauschs und zur Verringerung der Atemanstrengung und wird für Menschen mit Schlafapnoe und Krankheiten empfohlen kardiorespiratorisch.
Darüber hinaus gibt es verschiedene Arten von NIV-Masken, die zu Hause verwendet werden können und je nach Gesichtsgröße und Anpassung der einzelnen Personen variieren, wobei CPAP die häufigste Art ist. Erfahren Sie mehr darüber, was CPAP ist und wie es verwendet wird.
Wofür ist das
Die Sauerstofftherapie wird von einem Arzt empfohlen, um die Verfügbarkeit von Sauerstoff in den Lungen und Geweben des Körpers zu erhöhen und die negativen Auswirkungen der Hypoxie zu verringern. Sie sollte durchgeführt werden, wenn die Sauerstoffsättigung der Person unter 90%, der Sauerstoffpartialdruck oder PaO2 liegt weniger als 60 mmHg oder wenn Bedingungen wie:
- Akutes oder chronisches Atemversagen;
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
- Lungenemphysem;
- Asthmaanfall;
- Kohlenmonoxidvergiftung;
- Obstruktive Schlafapnoe;
- Zyanidvergiftung;
- Erholung nach Anästhesie;
- Herzstillstand.
Diese Art der Therapie ist auch bei akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina pectoris angezeigt, da die Sauerstoffversorgung die Anzeichen einer Hypoxie verringern kann, die durch den unterbrochenen Blutfluss verursacht wird, den Sauerstoffgehalt im Blut erhöht und folglich den Sauerstoffgehalt erhöht. in den Alveolen der Lunge.
Pflege bei der Verwendung zu Hause
In einigen Fällen müssen Menschen mit einer chronischen Atemwegserkrankung wie COPD 24 Stunden am Tag Sauerstoffunterstützung benötigen und können daher zu Hause eine Sauerstofftherapie durchführen. Diese Therapie wird zu Hause durch einen Nasenkatheter in den Nasenlöchern durchgeführt, und Sauerstoff wird aus einer Flasche angeboten, bei der es sich um einen Metallbehälter handelt, in dem Sauerstoff gespeichert ist und nur die vom Arzt verschriebene Menge verabreicht werden sollte.
Die Sauerstoffflaschen werden von bestimmten SUS-Programmen zur Verfügung gestellt oder können von Unternehmen für medizinische Krankenhausprodukte gemietet werden. Sie können auch über eine Stütze mit Rädern transportiert und an verschiedene Orte gebracht werden. Bei der Verwendung von Sauerstoffflaschen sind jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen erforderlich, z. B. das Nichtrauchen während der Verwendung von Sauerstoff, das Halten der Flasche von Flammen und der Schutz vor der Sonne.
Außerdem muss die Person, die zu Hause Sauerstoff verwendet, Zugang zu Pulsoximetriegeräten haben, um die Sättigung zu überprüfen. Wenn die Person Anzeichen wie lila Lippen und Finger, Schwindel und Ohnmacht zeigt, sollten Sie sofort in ein Krankenhaus gehen, weil kann niedrigen Blutsauerstoff haben.
