Arterielle Blutgase: Was es ist, wofür es ist und Referenzwerte

Die arterielle Blutgasanalyse ist eine Blutuntersuchung, die normalerweise an Personen durchgeführt wird, die auf einer Intensivstation aufgenommen wurden. Ziel ist es, den korrekten Gasaustausch zu überprüfen und somit den Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff zu bewerten.

Darüber hinaus ist es eine Untersuchung, die während des Krankenhausaufenthaltes angefordert werden kann, um bei der Diagnose von Atemwegserkrankungen, Nieren oder schweren Infektionen zu helfen. Außerdem kann überprüft werden, ob die Behandlung wirksam ist, und kann daher als eines der Kriterien verwendet werden, die die Behandlung beeinflussen können Entlassung aus dem Patienten.

Arterielle Blutgase: Was es ist, wofür es ist und Referenzwerte

Wie die Prüfung gemacht wird

Die arterielle Blutgasanalyse wird durchgeführt, indem eine Blutprobe aus der Arterie des Arms oder Beins entnommen wird. Diese Art der Sammlung ist ziemlich schmerzhaft, da es sich um eine invasivere Sammlung handelt. Das gesammelte Blut wird zu biochemischen Tests ins Labor gebracht, um den pH-Wert des Blutes, die Bicarbonatkonzentration und den CO2-Partialdruck zu überprüfen.

Arterielle Blutgase sollten bei peripheren arteriellen Erkrankungen nicht durchgeführt werden, da es Schwierigkeiten bei der Blutentnahme, Gerinnungsprobleme oder die Verwendung von Antikoagulanzien geben kann. In solchen Fällen kann der Arzt andere Tests anordnen, um die Krankheiten zu identifizieren, die Atemwegsveränderungen verursachen. 

Wofür ist das

Arterielle Blutgase werden vom Arzt gebeten:

  • Überprüfen Sie die Lungenfunktion , insbesondere bei Asthma- oder Bronchitis-Anfällen und bei Atemstillstand. - Finden Sie heraus, welche Symptome auftreten und wie das Atemversagen behandelt wird. 
  • Es hilft bei der Bewertung des pH-Werts und des Säuregehalts des Blutes , was beispielsweise zur Diagnose von Nierenversagen und Mukoviszidose hilfreich ist.
  • Bewertung der Funktion des Stoffwechsels , die beispielsweise für die Identifizierung von Herzerkrankungen, Schlaganfall (Typ II) oder Typ-II-Diabetes wichtig ist;
  • Funktion der Lunge nach chirurgischem Eingriff oder Transplantation. 

Darüber hinaus ist bei einer Überdosierung eine Blutgasanalyse erforderlich. Diese Untersuchung ist nicht üblich, wird nicht in Kliniken oder in Routinekonsultationen durchgeführt und nur in schwereren Fällen vom Arzt angefordert.

Referenzwerte

Die Normalwerte der arteriellen Blutgasanalyse sind: 

  • pH: 7,35 - 7,45
  • Backen: 22 - 26 mÄq / l
  • PCO2  (Partialdruck von Kohlendioxid) : 35 - 45 mmHg

Die arterielle Blutgasuntersuchung zeigt an, wie die Lunge funktioniert, dh wenn der Gasaustausch korrekt durchgeführt wird, und zeigt so den Zustand der Person an, bei dem es sich um Azidose oder respiratorische oder metabolische Alkalose handeln kann. Verstehen Sie, was metabolische und respiratorische Azidose, metabolische Alkalose und respiratorische Alkalose bedeuten.

Das Prüfungsergebnis verstehen

Die folgende Tabelle zeigt einige Beispiele für veränderte arterielle Blutgaswerte:

pHBikarbonat PCO2ZustandHäufige Ursachen
Weniger als 7,35NiedrigNiedrigMetabolische AzidoseNierenversagen, Schock, diabetische Ketoazidose
Größer als 7,45HochHochStoffwechselalkaloseChronisches Erbrechen, Hypokaliämie
Weniger als 7,35HochHochAzidose der AtemwegeLungenerkrankungen wie Lungenentzündung, COPD
Größer als 7,45NiedrigNiedrigAtemalkaloseHyperventilation, Schmerz, Angst

Dieser Test reicht nicht aus, um die Diagnose abzuschließen, sondern deutet nur auf Atemwegs-, Nieren- oder Stoffwechselstörungen hin. Andere ergänzende Tests wie Röntgenstrahlen, CT-Scans, andere Blutuntersuchungen und Urintests werden normalerweise vom Arzt angefordert, damit die Diagnose abgeschlossen werden kann Die Behandlung kann entsprechend der Ursache der Änderung der Blutgasanalyse begonnen werden.

Was ist der Unterschied zwischen arteriellen und venösen Blutgasen?

Arterielle Blutgase bestimmen die genauen Werte der Sauerstoffmenge und ob Nieren und Lunge richtig funktionieren, was bei der Diagnose von Lungen-, Nierenerkrankungen und Infektionen hilft.

Eine venöse Blutgasanalyse wird andererseits als zweite Option durchgeführt, wenn eine Entnahme in der Arterie nicht möglich ist, wobei die Entnahme in der Vene erfolgt, und ihr Hauptziel besteht darin, bei der Diagnose von peripheren arteriellen Erkrankungen oder Blutgerinnungsproblemen zu helfen.