Die Operation der sexuellen Neuzuordnung, Transgenitalisierung oder Neofaloplastik, im Volksmund als Operation der Geschlechtsumwandlung bekannt, wird mit dem Ziel durchgeführt, die körperlichen Eigenschaften und die Genitalorgane der Transgender-Person so anzupassen, dass diese Person den geeigneten Körper für was haben kann hält sich für geeignet.
Diese Operation wird an weiblichen oder männlichen Personen durchgeführt und umfasst komplexe und lange chirurgische Eingriffe, die sowohl den Aufbau eines neuen Genitalorgans, Neopenis oder Neovagina genannt, als auch die Entfernung anderer Organe wie Penis umfassen. Brust, Gebärmutter und Eierstöcke.
Vor dieser Art von Verfahren ist es ratsam, zusätzlich zur psychologischen Überwachung eine vorherige medizinische Überwachung durchzuführen, um mit der Hormonbehandlung zu beginnen, damit festgestellt werden kann, ob die neue physische Identität für die Person geeignet ist. Erfahren Sie alles über Gender Dysphorie.
Wo es gemacht wird
Geschlechtsumwandlungsoperationen können seit 2008 von SUS durchgeführt werden. Da das Warten in der Schlange jedoch Jahre dauern kann, entscheiden sich viele Menschen für das Verfahren mit privaten plastischen Chirurgen.
Wie es gemacht wird
Vor der Durchführung der Transgenitalisierungsoperation müssen einige wichtige Schritte befolgt werden:
- Begleitung von Psychologen, Psychiatern und Sozialarbeitern;
- Nehmen Sie sozial das Geschlecht an, das Sie annehmen möchten.
- Durchführung einer Hormonbehandlung zur Erlangung weiblicher oder männlicher Merkmale, die jeweils vom Endokrinologen geleitet wird.
Diese Schritte vor der Operation dauern ungefähr 2 Jahre und sind sehr notwendig, da sie einen Schritt in Richtung der physischen, sozialen und emotionalen Anpassung der Person an diese neue Realität darstellen, da empfohlen wird, die Entscheidung vor der Operation zu treffen endgültig.
Der Operation geht eine Vollnarkose voraus und sie dauert je nach Art und Technik des Chirurgen etwa 3 bis 7 Stunden.
1. Wechseln Sie von weiblich zu männlich
Es gibt zwei Arten von Operationstechniken, um das weibliche Geschlechtsorgan in ein männliches umzuwandeln:
Methoidioplastik
Es ist die am häufigsten verwendete und verfügbare Technik und besteht aus:
- Durch die hormonelle Behandlung mit Testosteron wächst die Klitoris und wird größer als die gewöhnliche weibliche Klitoris.
- Um die Klitoris, die sich vom Schambein löst, werden Einschnitte gemacht, die die Bewegungsfreiheit erleichtern.
- Vaginalgewebe wird verwendet, um die Länge der Harnröhre zu erhöhen, die in der Neopenis verbleibt.
- Das Gewebe der Vagina und die kleinen Schamlippen werden auch verwendet, um die Neopenis zu beschichten und zu formen;
- Der Hodensack wird aus den Schamlippen und Silikonimplantaten hergestellt, um die Hoden zu simulieren.
Der resultierende Penis ist klein und erreicht etwa 6 bis 8 cm. Diese Methode ist jedoch schnell und in der Lage, die natürliche Empfindlichkeit der Genitalien zu erhalten.
Phalloplastik
Es ist eine komplexere, teurere und kaum verfügbare Methode, so dass viele Leute, die nach dieser Methode suchen, am Ende nach Fachleuten im Ausland suchen. Bei dieser Technik werden Hauttransplantate, Muskeln, Blutgefäße und Nerven aus einem anderen Körperteil wie dem Unterarm oder dem Oberschenkel verwendet, um das neue Genitalorgan mit größerer Größe und größerem Volumen zu erzeugen.
- Pflege nach der Operation : Um den Maskulinisierungsprozess zu ergänzen, müssen Gebärmutter, Eierstöcke und Brüste entfernt werden. Dies kann bereits während des Eingriffs erfolgen oder für einen anderen Zeitpunkt geplant werden. Im Allgemeinen bleibt die Empfindlichkeit der Region erhalten und der intime Kontakt wird nach etwa 3 Monaten freigegeben.
2. Wechseln Sie von männlich zu weiblich
Für die Transformation von männlichen zu weiblichen Genitalien wird üblicherweise die modifizierte Penisinversion verwendet, die besteht aus:
- Um den Penis und den Hodensack werden Schnitte gemacht, die die Region definieren, in der die Neovagina gemacht wird.
- Ein Teil des Penis wird entfernt, wodurch die Harnröhre, die Haut und die Nerven erhalten bleiben, die der Region Empfindlichkeit verleihen.
- Die Hoden werden entfernt, wodurch die Haut des Hodensacks erhalten bleibt.
- Es wird ein Raum geöffnet, um die Neovagina mit etwa 12 bis 15 cm zu bekämpfen, wobei die Haut des Penis und des Hodensacks verwendet wird, um die Region zu bedecken. Haarfollikel werden kauterisiert, um das Haarwachstum in der Region zu verhindern.
- Der Rest der Haut des Hodensacks und der Vorhaut wird zur Bildung der Vaginallippen verwendet;
- Die Harnröhre und die Harnwege sind so angepasst, dass der Urin aus einer Öffnung austritt und die Person im Sitzen urinieren kann.
- Die Eichel dient zur Bildung der Klitoris, damit das Lustgefühl erhalten bleibt.
Damit der neue Vaginalkanal lebensfähig bleibt und sich nicht schließt, wird eine Vaginalform verwendet, die über die Wochen gegen größere Größen ausgetauscht werden kann, um eine Neovagina-Dilatation zu erreichen.
- Pflege nach der Operation: Körperliche Aktivitäten und Sexualleben werden normalerweise nach etwa 3 bis 4 Monaten nach der Operation freigegeben. Beim Geschlechtsverkehr müssen in der Regel regionale Gleitmittel verwendet werden. Darüber hinaus ist es möglich, dass die Person einen Gynäkologen aufsucht, um die Haut der Neovagina und der Harnröhre zu führen und zu beurteilen. Da die Prostata jedoch erhalten bleibt, kann es auch erforderlich sein, den Urologen zu konsultieren.
Darüber hinaus wird empfohlen, nach jeder Operation leichte Mahlzeiten zu sich zu nehmen und die vom Arzt empfohlene Ruhezeit einzuhalten. Außerdem sollten verschreibungspflichtige Medikamente zur Schmerzlinderung wie Entzündungshemmer oder Analgetika verwendet werden, um die Genesung zu erleichtern. Überprüfen Sie die Grundversorgung, um sich von der Operation zu erholen.
